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交界性漿液性腫瘤是什么意思

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交界性漿液性腫瘤是一種介于良性與惡性之間的卵巢上皮性腫瘤，屬于低度惡性潛能的腫瘤類(lèi)型，需通過(guò)病理檢查確診。

1、病理特征

交界性漿液性腫瘤的細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為輕度異型性，核分裂象較少，無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)。腫瘤組織可形成乳頭狀結(jié)構(gòu)，囊腔內(nèi)常見(jiàn)砂粒體鈣化。免疫組化顯示W(wǎng)T-1、PAX8陽(yáng)性表達(dá)，有助于與黏液性腫瘤鑒別。

2、臨床表現(xiàn)

患者多因盆腔包塊、腹脹或異常子宮出血就診，部分病例通過(guò)體檢偶然發(fā)現(xiàn)。約20%患者伴有腹水，CA125可能輕度升高。腫瘤多為單側(cè)發(fā)生，雙側(cè)受累概率低于漿液性癌。

3、診斷方法

超聲檢查可見(jiàn)多房囊實(shí)性腫塊，MRI能更好顯示乳頭狀突起。最終診斷依賴術(shù)后病理，術(shù)中冰凍切片準(zhǔn)確率約85%。需與漿液性囊腺瘤、低級(jí)別漿液性癌進(jìn)行鑒別診斷。

4、治療原則

手術(shù)治療是主要方式，年輕患者可行患側(cè)附件切除術(shù)，完成生育后建議全子宮及雙附件切除。化療僅用于腹膜種植或復(fù)發(fā)患者，常用紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案。定期隨訪監(jiān)測(cè)CA125和影像學(xué)檢查。

5、預(yù)后情況

5年生存率超過(guò)90%，但約15%可能復(fù)發(fā)。微乳頭型亞型預(yù)后較差。復(fù)發(fā)多局限于盆腔，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移少見(jiàn)。保留生育功能手術(shù)不影響總體生存率。

確診交界性漿液性腫瘤后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物，術(shù)后2年內(nèi)密切監(jiān)測(cè)。日常避免雌激素類(lèi)藥物，保持規(guī)律作息和均衡飲食。適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化食物可能有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。出現(xiàn)腹痛、腹脹等新發(fā)癥狀需及時(shí)就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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