高血壓發(fā)作時(shí)可通過(guò)保持安靜、調(diào)整體位、服用急救藥物、監(jiān)測(cè)血壓、及時(shí)就醫(yī)等方式急救。高血壓發(fā)作通常由情緒激動(dòng)、勞累過(guò)度、擅自停藥、寒冷刺激、繼發(fā)性高血壓等原因引起。
立即停止活動(dòng)并選擇安靜環(huán)境平臥,避免聲光刺激。解開(kāi)領(lǐng)口腰帶等束縛物,保持呼吸道通暢。情緒緊張可能加重血管痙攣,可通過(guò)深呼吸幫助放松,避免與他人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)或情緒波動(dòng)。
采用半臥位或抬高床頭30度,雙腿自然下垂。該體位有助于減少回心血量,降低心臟負(fù)荷。避免突然起身或劇烈變換體位,防止發(fā)生體位性低血壓導(dǎo)致跌倒意外。
舌下含服硝苯地平片10毫克或卡托普利片25毫克等速效降壓藥。既往有醫(yī)囑者可按處方使用硝酸甘油噴霧。禁止擅自加倍用藥或聯(lián)合用藥,服藥后需靜臥觀察20分鐘。
使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)每15分鐘測(cè)量一次,記錄收縮壓和舒張壓數(shù)值。測(cè)量前靜坐5分鐘,袖帶與心臟保持同一水平。若血壓超過(guò)180/120毫米汞柱或伴有劇烈頭痛需立即就醫(yī)。
當(dāng)出現(xiàn)視物模糊、胸痛氣促、肢體麻木等靶器官損害表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即呼叫急救車。就醫(yī)時(shí)攜帶既往病歷和用藥記錄,避免自行駕車前往。急診科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇靜脈用降壓藥物如烏拉地爾或尼卡地平。
高血壓患者日常需低鹽飲食,每日鈉攝入控制在3-5克,增加芹菜、菠菜等富鉀食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免舉重等憋氣動(dòng)作。規(guī)律監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,保持排便通暢避免用力屏氣。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中常備急救藥物和血壓計(jì)。
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