高血壓急性發(fā)作時可通過保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整體位、服用急救藥物、吸氧及監(jiān)測血壓等方式緊急處理。高血壓急癥可能與情緒激動、擅自停藥、寒冷刺激、過度勞累、繼發(fā)性高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈頭痛、視物模糊、惡心嘔吐等癥狀。
1、保持鎮(zhèn)靜
立即停止活動并坐下或半臥位休息，避免情緒緊張導(dǎo)致血壓進一步升高。解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢，室內(nèi)保持安靜通風。避免用力排便、劇烈咳嗽等增加胸腔壓力的動作。
2、調(diào)整體位
采用30-45度半臥位降低回心血量，雙下肢自然下垂減少靜脈回流。避免平躺導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，若出現(xiàn)意識障礙需采取側(cè)臥位防止誤吸。
3、服用急救藥物
舌下含服硝苯地平片或卡托普利片等速效降壓藥，咀嚼非洛地平緩釋片可加快起效速度。既往未確診高血壓者禁用降壓藥，避免血壓驟降引發(fā)腦缺血。
4、吸氧處理
有條件時可經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量控制在2-4升/分鐘。合并胸悶氣促者需警惕急性左心衰，出現(xiàn)粉紅色泡沫痰應(yīng)立即采取端坐位。
5、監(jiān)測血壓
每5-10分鐘測量血壓并記錄，若收縮壓持續(xù)超過180mmHg或伴隨靶器官損害表現(xiàn)，需立即撥打急救電話。自行送醫(yī)途中需保持車輛平穩(wěn)，避免顛簸加重病情。
高血壓患者日常需遵醫(yī)囑規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等長效降壓藥物，每日食鹽攝入不超過5克，戒煙限酒并保持體重指數(shù)小于24。每周進行3-5次快走、游泳等有氧運動，每次持續(xù)30-45分鐘。定期監(jiān)測晨起及睡前血壓，避免情緒波動和過度疲勞，若血壓波動超過20mmHg應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制血糖血脂，每3-6個月檢查心腎功能及眼底情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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