膽囊結(jié)石與贅生物是兩種不同的膽囊病變,主要區(qū)別在于性質(zhì)、成分及形成機(jī)制。膽囊結(jié)石是由膽汁成分結(jié)晶形成的固態(tài)物,贅生物則是膽囊壁異常增生的組織。
膽囊結(jié)石主要由膽固醇、膽色素或混合成分構(gòu)成,長期膽汁淤積、飲食高脂高膽固醇、肥胖等因素可促進(jìn)其形成。患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、餐后腹脹,結(jié)石嵌頓于膽囊管時(shí)可引發(fā)膽絞痛。超聲檢查顯示強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影,治療需根據(jù)癥狀選擇熊去氧膽酸膠囊等藥物溶石或腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
膽囊贅生物多為膽囊息肉或腺瘤,屬于黏膜層增生性病變,可能與慢性炎癥刺激、膽固醇代謝異常有關(guān)。多數(shù)患者無癥狀,較大息肉可能引起隱痛或消化不良。超聲可見附著于膽囊壁的隆起性病變,不伴聲影。直徑超過10毫米、增長迅速的息肉需考慮腹腔鏡膽囊切除,以防癌變風(fēng)險(xiǎn)。
日常需保持低脂飲食,避免暴飲暴食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測病變變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)一步干預(yù)。
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