鼻炎老是打噴嚏流鼻涕可通過生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)治療、手術(shù)治療等方式緩解。鼻炎可能與過敏原刺激、感染、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻癢、鼻塞等癥狀。
使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除過敏原和分泌物,減輕黏膜水腫。可選擇醫(yī)用生理鹽水或?qū)S孟幢瞧?,每?-2次。操作時(shí)保持頭部?jī)A斜,避免嗆咳。該方法適用于輕度過敏性鼻炎及感冒后鼻部癥狀緩解。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥能阻斷組胺受體,快速緩解打噴嚏和清水樣鼻涕。對(duì)花粉、塵螨等過敏原引發(fā)的癥狀效果顯著。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應(yīng),需避免與中樞抑制劑同服。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑可抑制炎癥介質(zhì)釋放,改善黏膜充血和腫脹。適用于中重度持續(xù)性鼻炎,起效較慢但維持時(shí)間長(zhǎng)。使用前需搖勻,噴頭避免直對(duì)鼻中隔,長(zhǎng)期應(yīng)用需監(jiān)測(cè)鼻腔黏膜狀態(tài)。
針對(duì)塵螨等明確過敏原可進(jìn)行舌下含服脫敏治療,通過逐步增加過敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受。療程通常持續(xù)3-5年,能顯著降低癥狀復(fù)發(fā)概率。治療初期可能出現(xiàn)局部瘙癢、紅腫等反應(yīng),需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
對(duì)藥物控制無效的下鼻甲肥大患者,可考慮選擇性神經(jīng)切斷術(shù)或下鼻甲成形術(shù)。手術(shù)能改善鼻腔通氣功能,但術(shù)后需定期清理痂皮,1-2個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。合并鼻中隔偏曲者需同期矯正。
日常需保持室內(nèi)清潔,定期更換床品并使用防螨罩。外出佩戴口罩減少冷空氣及花粉刺激,飲食避免辛辣食物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黃綠色膿涕時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和過敏原檢測(cè)。鼻腔干燥者可涂抹凡士林保護(hù)黏膜,冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度。
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