肛門周圍破皮、瘙癢伴滲液可能由肛周濕疹、真菌感染、接觸性皮炎、痔瘡或寄生蟲(chóng)感染等原因引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷。
1、肛周濕疹
肛周濕疹可能與局部潮濕、過(guò)敏體質(zhì)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏，慢性期使用他克莫司軟膏，合并感染時(shí)聯(lián)用莫匹羅星軟膏。保持局部干燥，避免搔抓。
2、真菌感染
白色念珠菌感染常見(jiàn)于糖尿病患者或長(zhǎng)期使用抗生素者，表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑片伴衛(wèi)星灶?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏，嚴(yán)重者口服氟康唑膠囊。家長(zhǎng)需注意兒童尿布區(qū)清潔，及時(shí)更換尿布。
3、接觸性皮炎
接觸衛(wèi)生巾、洗滌劑等致敏物后出現(xiàn)境界清楚的紅腫、水皰。需停用致敏產(chǎn)品，外用爐甘石洗劑，嚴(yán)重時(shí)短期使用地奈德乳膏。建議選擇無(wú)香型護(hù)理用品。
4、痔瘡并發(fā)癥
內(nèi)痔脫垂導(dǎo)致黏液滲出刺激皮膚，可能伴隨便血、肛門墜脹感?？赏庥脧?fù)方角菜酸酯栓，口服地奧司明片，必要時(shí)行痔切除術(shù)。避免久坐久蹲。
5、蟯蟲(chóng)感染
兒童夜間肛周劇癢伴線頭狀蟲(chóng)體，需全家服用阿苯達(dá)唑片，外用硫軟膏止癢。家長(zhǎng)需煮沸消毒內(nèi)衣褲，剪短患兒指甲。
日常需穿純棉透氣內(nèi)褲，排便后清水沖洗代替用力擦拭，避免辛辣刺激飲食。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物，應(yīng)立即就診皮膚科或肛腸科。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)記錄可疑致敏物。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查肛周皮膚并保持手部衛(wèi)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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