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孕婦子宮脫垂的介紹

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孕婦子宮脫垂是指妊娠期間子宮從正常位置沿陰道下降甚至脫出陰道口外的情況,可能與盆底肌松弛、妊娠壓力增加等因素有關。子宮脫垂主要表現(xiàn)為會陰墜脹感、排尿困難、陰道口腫物脫出等癥狀,需通過盆底肌鍛煉、子宮托放置或手術治療等方式干預。

1、盆底肌松弛

妊娠期激素變化會導致盆底結締組織彈性減弱,多次分娩史或胎兒過大可能加重損傷。表現(xiàn)為咳嗽時漏尿、久站后下腹墜脹。可通過凱格爾運動增強肌力,使用補中益氣丸輔助調理,嚴重時需采用盆底重建術。

2、腹壓持續(xù)增高

慢性咳嗽、便秘或長期負重會增加腹腔壓力,促使子宮位置下移。伴隨排便困難、腰骶部酸痛。建議調整飲食預防便秘,避免提重物,必要時使用乳果糖口服溶液緩解排便困難。

3、先天發(fā)育異常

部分孕婦存在子宮韌帶松弛或骨盆結構異常等先天因素,妊娠后更易發(fā)生脫垂。可能伴有行走不適感。需使用子宮托承托器官,分娩后考慮骶棘韌帶固定術。

4、多胎妊娠

雙胎或羊水過多時子宮體積顯著增大,對盆底壓迫加劇。典型表現(xiàn)為陰道膨出物可見。需限制活動量,睡眠時抬高臀部,產后可配合盆底電刺激治療。

5、分娩損傷未恢復

既往分娩造成的盆底神經肌肉損傷未完全修復,再次妊娠時易復發(fā)脫垂。常見會陰切口瘢痕處牽拉痛。建議產前使用盆底康復儀,產后行陰道前后壁修補術。

孕婦應避免長時間站立或蹲位,睡眠時采取左側臥位減輕盆腔壓力。每日進行縮肛運動,每次持續(xù)10秒,重復10-15次。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素,控制體重增長在合理范圍。出現(xiàn)排尿障礙或脫出物無法回納時需立即就醫(yī),禁止自行手法復位。產后42天需復查盆底功能,根據恢復情況制定個性化康復方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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