腰岔氣通常由肌肉痙攣、姿勢不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)損傷、腰椎間盤突出或泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。腰岔氣主要表現(xiàn)為腰部突發(fā)性刺痛或鈍痛,活動(dòng)受限,可能伴隨肌肉緊張或放射痛。
劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)腰部可能導(dǎo)致腰肌過度收縮引發(fā)痙攣。寒冷刺激或長時(shí)間保持固定姿勢也可能誘發(fā)。急性期需臥床休息,局部熱敷緩解痙攣,可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片或復(fù)方氯唑沙宗片等肌肉松弛劑,疼痛明顯時(shí)可短期服用雙氯芬酸鈉緩釋片。
長期彎腰勞作或坐姿不良會(huì)使腰部肌肉韌帶處于緊張狀態(tài)。睡眠時(shí)床墊過軟、搬重物時(shí)發(fā)力不當(dāng)?shù)榷伎赡茉斐杉毙該p傷。建議使用符合人體工學(xué)的座椅和硬板床,搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,必要時(shí)佩戴護(hù)腰支撐。
健身時(shí)核心肌群力量不足或運(yùn)動(dòng)前熱身不充分,容易在轉(zhuǎn)體、跳躍等動(dòng)作中拉傷腰部肌肉。急性期應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后改為熱敷,可外用氟比洛芬凝膠貼膏,嚴(yán)重者需進(jìn)行康復(fù)理療。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛。需通過CT或MRI確診,輕癥可臥床配合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)或椎間盤切除術(shù)。
腎結(jié)石發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)腰部絞痛并向會(huì)陰部放射,腎盂腎炎多伴有發(fā)熱和尿頻癥狀。需完善尿常規(guī)和超聲檢查,結(jié)石患者可服用排石顆?;蜻M(jìn)行體外沖擊波碎石,感染需用左氧氟沙星片等抗生素治療。
日常應(yīng)注意腰部保暖避免受涼,睡眠時(shí)可在膝下墊枕頭減輕腰椎壓力。建議每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量,久坐人群每小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng)5分鐘。急性疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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