躁狂癥可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持等方式治療。躁狂癥通常與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)壓力、腦部結(jié)構(gòu)異常、物質(zhì)濫用等原因有關(guān)。
認(rèn)知行為療法有助于患者識(shí)別和改變不合理的思維模式,減少?zèng)_動(dòng)行為。家庭治療可改善家庭成員間的溝通,減輕環(huán)境壓力。心理教育能幫助患者及家屬理解疾病特點(diǎn),提高治療依從性。團(tuán)體治療通過同伴支持緩解孤立感。人際關(guān)系與社會(huì)節(jié)律療法可穩(wěn)定生活作息,預(yù)防復(fù)發(fā)。
心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片是基礎(chǔ)治療藥物,可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡???a href="http://www.zcefdi.com/k/7eb0h3kmrniu1ox.html" target="_blank">精神病藥如奧氮平片、喹硫平片能控制興奮躁動(dòng)癥狀。苯二氮?類藥物如勞拉西泮片可用于短期緩解急性激越。聯(lián)合用藥方案需根據(jù)個(gè)體反應(yīng)調(diào)整。治療期間須定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及肝腎功能。
改良電抽搐治療適用于藥物無效的重癥患者,能快速控制癥狀。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善情緒波動(dòng)。光照療法對(duì)伴有季節(jié)性發(fā)作的患者可能有益。迷走神經(jīng)刺激術(shù)作為輔助治療可減少發(fā)作頻率。物理治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證及禁忌證。
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物節(jié)律,建議固定睡眠時(shí)間。限制咖啡因和酒精攝入可減少情緒波動(dòng)。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。飲食需均衡營養(yǎng),增加歐米伽3脂肪酸攝入。避免過度刺激環(huán)境,建立每日活動(dòng)計(jì)劃表。
加入患者互助組織可獲得情感支持和經(jīng)驗(yàn)分享。職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練幫助恢復(fù)社會(huì)功能。社區(qū)個(gè)案管理提供持續(xù)隨訪服務(wù)。家庭護(hù)理培訓(xùn)指導(dǎo)家屬識(shí)別復(fù)發(fā)征兆。社會(huì)工作者協(xié)助解決就業(yè)住房等實(shí)際問題。
躁狂癥患者需長期綜合管理,急性期以藥物控制癥狀為主,緩解期側(cè)重心理社會(huì)康復(fù)。建立醫(yī)患治療聯(lián)盟可提高治療依從性,定期復(fù)診評(píng)估病情變化。避免自行減藥或停藥,記錄情緒日記有助于監(jiān)測(cè)病情。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧,創(chuàng)造低壓力的家庭環(huán)境。保持健康飲食和適度運(yùn)動(dòng)對(duì)維持情緒穩(wěn)定有積極作用。
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