左側(cè)睪丸有東西可能與睪丸囊腫、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤、腹股溝疝等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī),通過體格檢查、超聲檢查等方式明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
睪丸囊腫通常是睪丸內(nèi)液體積聚形成的良性病變,可能與睪丸網(wǎng)小管擴張或炎癥刺激有關(guān)?;颊呖赡苡|摸到睪丸表面光滑的圓形腫塊,一般無疼痛感。超聲檢查可顯示無回聲囊性結(jié)構(gòu)。無癥狀的小囊腫無須治療,較大囊腫或引起不適時可考慮手術(shù)切除。
附睪炎多由細菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)睪丸腫脹、觸痛,伴隨發(fā)熱、尿頻等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,急性期可配合臥床休息和陰囊托高。
精索靜脈曲張是精索靜脈叢異常擴張,多見于左側(cè),可能與靜脈瓣功能不全有關(guān)。表現(xiàn)為陰囊墜脹感,站立時加重,可觸及蚯蚓狀團塊。輕度者可穿緊身內(nèi)褲托高陰囊,中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
睪丸腫瘤多為生殖細胞腫瘤,典型表現(xiàn)為無痛性睪丸腫大,質(zhì)地堅硬??赡馨殡S睪丸沉重感或鈍痛。確診需依靠超聲和腫瘤標志物檢查。治療以根治性睪丸切除術(shù)為主,術(shù)后根據(jù)病理類型配合放化療。
腹股溝疝是腹腔內(nèi)容物通過腹股溝管突出形成,可延伸至陰囊。表現(xiàn)為站立時陰囊腫脹,平臥后消失??赡馨殡S墜脹感或腸梗阻癥狀。嬰幼兒可能自愈,成人需行無張力疝修補術(shù)治療。
日常應(yīng)注意避免劇烈運動或長時間站立,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。定期自我檢查睪丸形態(tài)和質(zhì)地變化,發(fā)現(xiàn)腫塊增大、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時需立即就醫(yī)。禁止自行擠壓或熱敷腫塊,以免加重病情。
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