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新型冠狀感染后遺癥

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新型冠狀病毒感染后遺癥是指患者在新冠病毒感染康復(fù)后,仍持續(xù)存在或新出現(xiàn)的癥狀。常見(jiàn)后遺癥主要有疲勞、呼吸困難、胸痛、嗅覺(jué)味覺(jué)減退、認(rèn)知功能障礙等。這些癥狀可能與病毒直接損傷、免疫反應(yīng)過(guò)度、心理因素等有關(guān)。

1、疲勞

疲勞是新冠后遺癥中最常見(jiàn)的癥狀之一,表現(xiàn)為持續(xù)性的身體乏力、精神不振??赡芘c病毒感染導(dǎo)致線粒體功能受損、炎癥反應(yīng)持續(xù)存在有關(guān)。輕度疲勞可通過(guò)規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)緩解;嚴(yán)重疲勞需排除貧血、甲狀腺功能異常等疾病,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑或藥物干預(yù)。

2、呼吸困難

部分康復(fù)者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促或靜息時(shí)呼吸不暢,可能與肺纖維化、膈肌功能失調(diào)或心肺功能下降有關(guān)。建議通過(guò)呼吸訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)逐步恢復(fù)肺功能。若伴隨血氧飽和度下降,需及時(shí)就醫(yī)排查肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。

3、胸痛

胸痛可能由心肌炎、微血管病變或肋間神經(jīng)損傷引起。心源性胸痛多表現(xiàn)為壓榨感,與活動(dòng)相關(guān);神經(jīng)性疼痛常為針刺樣,與呼吸相關(guān)。需通過(guò)心電圖、心肌酶等檢查明確病因,避免擅自使用止痛藥物掩蓋病情。

4、嗅覺(jué)味覺(jué)障礙

嗅覺(jué)味覺(jué)減退或異常多因病毒損傷嗅上皮細(xì)胞所致。多數(shù)患者在3個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù),可通過(guò)嗅覺(jué)訓(xùn)練如主動(dòng)嗅聞不同氣味加速康復(fù)。持續(xù)性障礙需排除鼻竇炎、神經(jīng)系統(tǒng)病變,必要時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

5、認(rèn)知障礙

部分患者出現(xiàn)記憶力下降、注意力不集中等"腦霧"癥狀,可能與腦血管內(nèi)皮損傷、神經(jīng)炎癥相關(guān)。建議保持充足睡眠、減少酒精攝入,適當(dāng)進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練。嚴(yán)重者需神經(jīng)心理評(píng)估,排除抑郁或癡呆早期表現(xiàn)。

新冠后遺癥的康復(fù)需要多學(xué)科協(xié)作管理。建議保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素;選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);建立規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累;定期隨訪相關(guān)器官功能。若癥狀持續(xù)加重或影響生活質(zhì)量,應(yīng)及時(shí)至呼吸科、心內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)科就診。對(duì)于心理癥狀突出者,可尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導(dǎo)支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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