痔瘡微創(chuàng)手術(shù)過(guò)程中通常不會(huì)感到明顯疼痛,術(shù)后可能有輕微不適感。痔瘡微創(chuàng)手術(shù)主要包括吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)等方式。
痔瘡微創(chuàng)手術(shù)采用局部麻醉或椎管內(nèi)麻醉,術(shù)中患者處于無(wú)痛狀態(tài)。術(shù)后麻醉消退后可能出現(xiàn)肛門(mén)墜脹感或輕微刺痛,程度多可耐受,一般持續(xù)1-3天逐漸緩解。部分患者術(shù)后排便時(shí)可能出現(xiàn)短暫性疼痛,與創(chuàng)面刺激有關(guān),保持大便通暢可減輕癥狀。采用超聲刀等器械的手術(shù)方式熱損傷較小,術(shù)后疼痛感更輕微。術(shù)后醫(yī)生會(huì)根據(jù)疼痛評(píng)估結(jié)果給予口服對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物干預(yù)。
少數(shù)患者因個(gè)體差異可能對(duì)疼痛較敏感,或合并肛裂等并發(fā)癥時(shí)疼痛感可能加重。術(shù)后創(chuàng)面感染、水腫等情況也會(huì)延長(zhǎng)疼痛持續(xù)時(shí)間,需及時(shí)就醫(yī)處理。既往有慢性疼痛病史或痛閾較低的患者,術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通鎮(zhèn)痛方案。術(shù)后過(guò)早進(jìn)行劇烈活動(dòng)或久坐可能加重局部充血,導(dǎo)致疼痛程度增加。
痔瘡微創(chuàng)手術(shù)后需保持肛周清潔干燥,每日用溫水或高錳酸鉀溶液坐浴2-3次,每次10-15分鐘。飲食上增加膳食纖維攝入,適量食用火龍果、西梅等潤(rùn)腸食物,避免辛辣刺激飲食。術(shù)后1周內(nèi)避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,按醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓等藥物促進(jìn)創(chuàng)面愈合。術(shù)后2周內(nèi)禁止騎自行車(chē)等會(huì)陰部受壓運(yùn)動(dòng),1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。定期復(fù)查觀察創(chuàng)面恢復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就診。
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