尿酸580μmol/L屬于嚴(yán)重升高,可能誘發(fā)痛風(fēng)或損傷腎功能。男性尿酸正常值應(yīng)低于420μmol/L,女性應(yīng)低于360μmol/L,超過540μmol/L即需緊急干預(yù)。
尿酸580μmol/L時,尿酸鹽結(jié)晶易沉積在關(guān)節(jié)及軟組織,引發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位。長期高尿酸還會導(dǎo)致慢性痛風(fēng)石形成,造成關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。腎臟方面,尿酸鹽結(jié)晶可堵塞腎小管,引發(fā)急性尿酸性腎病,出現(xiàn)少尿、血尿等癥狀;持續(xù)高尿酸會加速慢性腎臟病進展,甚至誘發(fā)腎結(jié)石。部分患者可能出現(xiàn)高血壓、胰島素抵抗等代謝綜合征表現(xiàn)。
極少數(shù)情況下,惡性腫瘤放化療后或遺傳性嘌呤代謝異?;颊?,尿酸可能短期內(nèi)急劇升高至800μmol/L以上,引發(fā)急性腎衰竭等危重情況。某些利尿劑、抗結(jié)核藥等藥物也可能導(dǎo)致尿酸異常升高。
發(fā)現(xiàn)尿酸580μmol/L應(yīng)及時就醫(yī),完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查。除遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物外,需嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。避免劇烈運動和突然受涼,肥胖者應(yīng)逐步減重。建議每3個月復(fù)查尿酸及腎功能指標(biāo)。
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