身上越撓越癢起疙瘩可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅色丘疹或風(fēng)團(tuán),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)皮膚破損或繼發(fā)感染。建議避免抓撓,及時(shí)就醫(yī)明確病因。
秋冬季節(jié)或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為局部脫屑伴瘙癢,搔抓后形成抓痕性丘疹。日常需減少洗澡頻率,水溫控制在40℃以下,沐浴后立即涂抹尿素維E乳膏等保濕劑。避免使用堿性肥皂,選擇溫和無(wú)刺激的清潔產(chǎn)品。
接觸花粉、塵螨或進(jìn)食海鮮等致敏物質(zhì)后,機(jī)體釋放組胺引發(fā)瘙癢性風(fēng)團(tuán)。常伴有皮膚灼熱感,搔抓后皮疹范圍擴(kuò)大。可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,局部外用爐甘石洗劑止癢。建議記錄飲食日記排查過(guò)敏原。
壓力、感染等因素誘發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒,導(dǎo)致皮膚黏膜小血管擴(kuò)張,出現(xiàn)大小不等的紅色風(fēng)團(tuán)。皮疹24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。急性期需避免熱刺激,可聯(lián)合使用地氯雷他定干混懸劑和復(fù)方甘草酸苷膠囊,慢性患者建議檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌。
遺傳因素與外界刺激共同作用引發(fā)皮膚炎癥,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性紅斑、丘疹伴滲出傾向。搔抓會(huì)導(dǎo)致苔蘚樣變和色素沉著。急性期用硼酸溶液冷濕敷,亞急性期改用丁酸氫化可的松乳膏,慢性肥厚皮損需配合鹵米松乳膏封包治療。
金屬飾品、染發(fā)劑等直接刺激皮膚后,接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水皰。搔抓易導(dǎo)致繼發(fā)感染形成膿皰。確診后需立即脫離致敏物,糜爛滲出期用乳酸依沙吖啶溶液濕敷,干燥后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。嚴(yán)重病例需短期口服潑尼松片。
日常應(yīng)穿著純棉寬松衣物,避免溫差過(guò)大刺激皮膚。飲食注意補(bǔ)充維生素A、B族維生素,限制辛辣刺激性食物。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若瘙癢持續(xù)超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀,需完善血常規(guī)、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查。夜間瘙癢明顯者可睡前口服鎮(zhèn)靜類(lèi)抗組胺藥如馬來(lái)酸氯苯那敏片,但須警惕嗜睡副作用。
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