身上起疙瘩越撓越癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎等原因有關(guān)。可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、局部用藥等方式緩解癥狀。
皮膚干燥時(shí)角質(zhì)層水分流失,屏障功能受損易引發(fā)瘙癢,搔抓會刺激神經(jīng)末梢加重癥狀。表現(xiàn)為皮膚脫屑伴細(xì)小丘疹,常見于秋冬季節(jié)或頻繁洗澡人群。建議使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免過度清潔。若伴隨紅斑滲出需警惕合并感染。
接觸花粉、塵螨等過敏原后,組胺釋放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,形成紅色風(fēng)團(tuán)樣皮疹伴劇烈瘙癢。常見于特應(yīng)性體質(zhì)人群,可能伴隨打噴嚏、眼結(jié)膜充血等全身癥狀??勺襻t(yī)囑服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需使用地奈德乳膏局部涂抹。
蕁麻疹典型表現(xiàn)為大小不等的粉紅色風(fēng)團(tuán),24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作,搔抓后出現(xiàn)皮膚劃痕征??赡芘c感染、冷熱刺激等因素有關(guān)。急性期建議口服依巴斯汀片聯(lián)合爐甘石洗劑外涂,慢性患者需排查甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病。
濕疹急性期可見密集粟粒大小丘疹、水皰,搔抓后出現(xiàn)糜爛滲出,慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚苔蘚化。發(fā)病與遺傳、環(huán)境刺激等多因素相關(guān)。滲出期可用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏,日常需避免接觸洗滌劑等化學(xué)刺激物。
皮膚接觸鎳合金、染發(fā)劑等致敏物質(zhì)后,接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹,嚴(yán)重時(shí)有水皰形成。確診需做斑貼試驗(yàn),治療需立即脫離過敏原,急性期外用糠酸莫米松凝膠,滲出明顯時(shí)配合口服復(fù)方甘草酸苷膠囊。
日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性沐浴露。記錄飲食及接觸物有助于識別過敏原,若皮疹持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。瘙癢劇烈時(shí)可冷敷或輕拍患處替代搔抓,保持居住環(huán)境濕度在50%-60%有助于緩解皮膚干燥。
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