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低置胎盤反復流血怎么辦

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低置胎盤反復流血可通過臥床休息、抑制宮縮藥物、止血藥物、輸血治療、緊急剖宮產等方式處理。低置胎盤通常由胎盤附著位置異常、子宮內膜損傷、多胎妊娠、剖宮產史、高齡妊娠等因素引起。

1、臥床休息

孕婦需絕對臥床休息,采取左側臥位減少子宮對下腔靜脈壓迫。避免劇烈活動及性生活,保持排便通暢防止腹壓增高。每日監(jiān)測胎動變化,使用遠程胎心監(jiān)護設備動態(tài)觀察胎兒情況。

2、抑制宮縮藥物

遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君注射液或阿托西班注射液抑制宮縮,降低子宮敏感性。用藥期間需持續(xù)心電監(jiān)護,監(jiān)測孕婦心率血壓變化。可能出現心悸震顫等副作用,應及時調整輸液速度。

3、止血藥物

氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液可抑制纖溶酶原激活,酚磺乙胺注射液能增強血小板功能。兩種藥物需間隔使用,通過靜脈給藥快速達到止血效果。用藥期間定期檢查凝血功能,觀察有無血栓形成傾向。

4、輸血治療

血紅蛋白低于70g/L或出現失血性休克時需輸注濃縮紅細胞。大量出血需補充新鮮冰凍血漿糾正凝血障礙。輸血前嚴格交叉配血,輸血過程中監(jiān)測有無發(fā)熱過敏等輸血反應。

5、緊急剖宮產

孕周達34周后大出血或胎兒窘迫時需立即手術。采用子宮下段橫切口避開胎盤位置,準備好宮縮劑預防產后出血。新生兒科醫(yī)生需在場處理早產兒呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥。

低置胎盤孕婦應保持每日攝入90g優(yōu)質蛋白,適量補充鐵劑預防貧血。選擇高鐵食物如豬肝鴨血,配合維生素C促進鐵吸收。每周進行2-3次盆底肌訓練,采用凱格爾運動增強肌肉張力。保持會陰清潔干燥,使用pH5.5弱酸性洗液預防感染。出現陰道流液或規(guī)律宮縮應立即就醫(yī),避免延誤治療時機。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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