寶寶大便卡在肛門可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、溫水坐浴、使用開塞露、就醫(yī)處理等方式快速解決。這種情況可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、肛門括約肌緊張、先天性巨結(jié)腸、肛裂等因素有關(guān)。
適當(dāng)增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果泥,有助于軟化大便。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需減少高蛋白高脂肪食物攝入。奶粉喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換水解蛋白配方奶粉。每日保證足夠的水分?jǐn)z入,6個(gè)月以上嬰兒可少量飲用溫開水。
家長(zhǎng)需以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩寶寶腹部,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。按摩時(shí)使用嬰兒按摩油可減少摩擦,注意避開飯后1小時(shí)內(nèi)操作。配合屈腿運(yùn)動(dòng)效果更佳,具體方法為輕輕握住寶寶雙腿做蹬自行車動(dòng)作。
準(zhǔn)備38-40℃溫水浸泡寶寶臀部5-10分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。坐浴盆水位應(yīng)沒過會(huì)陰部,家長(zhǎng)需全程托住寶寶腋下防止滑倒。水中可加入少量無刺激嬰兒沐浴露,但須避開肛門破損情況。坐浴后立即擦干并涂抹護(hù)臀霜。
對(duì)于頑固性便秘,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒開塞露。常見劑型包括甘油栓劑和液體灌腸劑,使用前需將前端潤(rùn)滑。操作時(shí)讓寶寶側(cè)臥屈膝,輕柔插入肛門1-2厘米,擠入藥液后保持體位5分鐘。該方式不宜連續(xù)使用超過3天,避免產(chǎn)生依賴性。
若上述方法無效或伴隨腹脹嘔吐、血便、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行肛門指檢排除先天性巨結(jié)腸,或開具乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。嚴(yán)重肛門裂傷可能需要局部涂抹紅霉素軟膏,極少數(shù)病例需手術(shù)解除腸梗阻。
家長(zhǎng)需定期記錄寶寶排便頻率和性狀,養(yǎng)成定時(shí)把便習(xí)慣。6個(gè)月以上嬰兒可適當(dāng)添加含益生菌的輔食,如無糖酸奶。避免過度清潔肛門區(qū)域,選擇棉質(zhì)透氣尿布。出現(xiàn)排便困難時(shí)切忌強(qiáng)行把便,防止加重肛門損傷。若反復(fù)出現(xiàn)便秘癥狀,建議完善過敏原檢測(cè)和甲狀腺功能檢查。
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