尿中有泡沫可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與泌尿系統(tǒng)疾病、代謝性疾病等有關(guān)。主要有尿液濃縮、蛋白尿、尿路感染、糖尿病腎病、膀胱炎等原因。
飲水過少或出汗過多會導(dǎo)致尿液濃縮,排尿時沖擊力增大形成泡沫,這種泡沫通常靜置后快速消散。建議每日保持1500-2000毫升飲水量,觀察泡沫是否持續(xù)存在。
腎小球濾過膜受損時,尿液中蛋白質(zhì)含量升高形成經(jīng)久不散的細(xì)小泡沫,可能與腎炎、腎病綜合征有關(guān),常伴隨眼瞼浮腫、下肢水腫等癥狀。需通過尿常規(guī)和24小時尿蛋白定量確診。
泌尿系統(tǒng)感染時細(xì)菌代謝產(chǎn)物增多,尿液表面張力改變產(chǎn)生泡沫,多伴有尿頻尿急尿痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素治療。
長期血糖控制不佳可損傷腎小球基底膜,出現(xiàn)泡沫尿且伴有多飲多食多尿癥狀。需監(jiān)測血糖并使用胰島素注射液、阿卡波糖片等控制血糖。
膀胱黏膜炎癥會導(dǎo)致尿液中黏液增多,排尿時產(chǎn)生較大泡沫,常伴隨下腹墜脹感。可遵醫(yī)囑使用三金片、熱淋清顆粒等中成藥配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊治療。
日常應(yīng)注意觀察泡沫尿是否伴隨其他癥狀,記錄泡沫持續(xù)時間與排尿感受,避免高鹽高蛋白飲食,控制每日攝水量。若泡沫持續(xù)超過3天或伴有水腫、血尿等癥狀,需及時進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。糖尿病患者需定期監(jiān)測尿微量白蛋白,高血壓患者應(yīng)注意控制血壓以減少腎臟損傷。
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