尿中有泡沫可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與蛋白尿、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。泡沫尿通常由尿液沖擊力增大、尿液濃縮、蛋白尿、尿路感染、糖尿病等原因引起，可通過尿常規(guī)檢查、24小時尿蛋白定量等方式明確診斷。
1、尿液沖擊力增大
排尿時位置較高或尿流速度較快會導(dǎo)致尿液與空氣混合產(chǎn)生泡沫，這種泡沫通常較大且快速消散。多見于男性站立排尿或憋尿后急速排尿，無須特殊處理，調(diào)整排尿姿勢即可改善。
2、尿液濃縮
飲水不足或大量出汗后尿液濃縮，尿液中代謝廢物濃度增高可形成細(xì)小泡沫。常伴有尿色加深，通過增加每日飲水量至2000毫升以上，泡沫會逐漸減少。
3、蛋白尿
腎小球?yàn)V過膜損傷導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏入尿液中，形成細(xì)密不易消散的泡沫?？赡馨殡S眼瞼浮腫、下肢水腫，需檢查尿微量白蛋白肌酐比值。臨床常用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥輔助治療，嚴(yán)重者需用纈沙坦膠囊等血管緊張素受體阻滯劑。
4、尿路感染
大腸桿菌等病原體感染泌尿系統(tǒng)時，尿液中混入炎性分泌物會產(chǎn)生泡沫。多合并尿頻尿急癥狀，可通過尿培養(yǎng)確診。治療常用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成藥。
5、糖尿病
血糖超過腎糖閾時尿糖陽性，尿液表面張力改變形成泡沫。典型表現(xiàn)為多飲多尿，需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白?？刂蒲强蛇x用阿卡波糖片、格列美脲片等降糖藥，同時限制精制碳水?dāng)z入。
日常應(yīng)注意觀察泡沫持續(xù)時間，晨起第一次排尿后靜置10分鐘仍不消散需就醫(yī)。保持每日飲水1500-2000毫升，避免高鹽高蛋白飲食，糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖。出現(xiàn)泡沫尿伴隨水腫、腰痛等癥狀時，應(yīng)及時到腎內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診，完善尿沉渣、腎功能等檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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