兒童霧化用藥需注意藥物選擇、操作規(guī)范、設(shè)備清潔及不良反應(yīng)監(jiān)測等事項(xiàng)。霧化治療常用于哮喘、支氣管炎等呼吸道疾病,主要藥物包括布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、異丙托溴銨氣霧劑等。家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格掌握用藥方法,避免自行調(diào)整劑量或頻率。
兒童霧化藥物需根據(jù)年齡和病情選擇。布地奈德混懸液適用于炎癥性呼吸道疾病,硫酸特布他林霧化液用于緩解支氣管痙攣,異丙托溴銨氣霧劑可減少氣道分泌物。抗生素類霧化藥物如妥布霉素吸入溶液僅限特定感染使用。家長須遵醫(yī)囑用藥,禁止混用非霧化劑型藥物。
霧化前檢查設(shè)備密封性,藥液加入量不超過霧化杯最大刻度。嬰幼兒采用面罩式吸入器,5歲以上可使用咬嘴。保持垂直握持霧化器,單次霧化時間控制在10-15分鐘。治療中觀察兒童呼吸節(jié)奏,出現(xiàn)咳嗽加劇或煩躁應(yīng)立即暫停。
每次使用后拆解霧化器,用溫水沖洗面罩、管道和藥杯,自然晾干存放。每周用專用消毒液浸泡消毒1次,避免使用酒精擦拭塑料部件。定期更換過濾棉和噴霧片,出現(xiàn)霧化顆粒不均勻時需立即更換霧化杯。
常見不良反應(yīng)包括口腔真菌感染、聲音嘶啞和心率加快。吸入激素后需清水漱口,出現(xiàn)皮疹或呼吸困難應(yīng)停藥就醫(yī)。長期使用β2受體激動劑可能引起震顫,需定期評估生長發(fā)育指標(biāo)。
建立霧化治療日志,記錄用藥時間、劑量及反應(yīng)。復(fù)診時攜帶霧化器檢查使用損耗,避免超期使用導(dǎo)致給藥不準(zhǔn)。旅行時隨身攜帶備用藥物和霧化配件,環(huán)境溫度低于10℃時提前預(yù)熱藥液。
霧化治療后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水,定期進(jìn)行肺功能評估。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,減少塵螨等過敏原接觸。霧化器存放應(yīng)遠(yuǎn)離高溫潮濕環(huán)境,建議每6個月更換一次整套設(shè)備。如治療2周癥狀未改善或出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等新發(fā)癥狀,需及時復(fù)診調(diào)整方案。家長應(yīng)參加規(guī)范化的霧化操作培訓(xùn),掌握基本故障處理方法。
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