傷口流膿通常不是快好的表現(xiàn),可能是感染加重的信號。膿液主要由壞死組織、細菌和白細胞組成,提示局部存在炎癥反應(yīng)。
傷口愈合分為三個階段,分別是炎癥期、增生期和成熟期。炎癥期通常持續(xù)1-5天,表現(xiàn)為紅腫熱痛等典型炎癥反應(yīng)。增生期持續(xù)5-21天,此時新生血管和膠原蛋白開始形成。成熟期可持續(xù)數(shù)月,主要進行瘢痕重塑。流膿多發(fā)生在炎癥期或增生期早期,說明機體正在通過免疫反應(yīng)清除病原體,但同時也反映感染未得到有效控制。
當傷口出現(xiàn)黃色或綠色膿液、伴有惡臭、周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱、疼痛加劇或體溫升高等情況時,往往提示細菌感染已超過局部防御能力。常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。此時若不及時處理,可能發(fā)展為蜂窩織炎、膿腫甚至敗血癥。特殊人群如糖尿病患者、免疫功能低下者更易出現(xiàn)嚴重感染。
發(fā)現(xiàn)傷口流膿時應(yīng)及時用生理鹽水沖洗,避免擠壓膿腔,保持創(chuàng)面干燥清潔。可外用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,但深部感染需就醫(yī)進行清創(chuàng)處理。日常需加強營養(yǎng)攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的供給,避免傷口接觸污染物。如出現(xiàn)發(fā)熱、膿液量增多或傷口周圍紅腫擴散等情況,須立即到外科或急診科就診。
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