慢阻肺患者使用吸入裝置時(shí)需注意裝置類型選擇、操作規(guī)范、清潔維護(hù)、藥物適配性及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。正確使用吸入裝置有助于提高藥物療效并減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
慢阻肺患者常用的吸入裝置包括壓力定量氣霧吸入器、干粉吸入器和軟霧吸入器。壓力定量氣霧吸入器需要患者協(xié)調(diào)按壓與吸氣動(dòng)作，適用于多數(shù)穩(wěn)定期患者。干粉吸入器依賴患者主動(dòng)吸氣觸發(fā)藥物釋放，對(duì)吸氣流速有要求，不適合嚴(yán)重呼吸困難者。軟霧吸入器能自動(dòng)生成低速氣霧，適合老年或呼吸肌力弱者。
操作不規(guī)范是影響療效的常見原因。使用前需充分搖勻藥物，呼氣至殘氣位后含住吸嘴緩慢深吸氣，屏息5-10秒再正常呼吸。壓力定量氣霧吸入器需垂直握持，干粉吸入器應(yīng)保持水平。裝置使用后需用干布擦拭吸嘴，每周用清水沖洗1次，禁止使用酒精或消毒劑。不同藥物需匹配專用裝置，混用可能導(dǎo)致劑量不準(zhǔn)或裝置損壞。
定期檢查裝置完整性，發(fā)現(xiàn)計(jì)數(shù)器異常、吸嘴堵塞或漏氣應(yīng)及時(shí)更換。使用激素類吸入劑后應(yīng)漱口，避免口腔念珠菌感染。出現(xiàn)聲音嘶啞、咽喉刺激等不良反應(yīng)需就醫(yī)評(píng)估。建議每3個(gè)月由醫(yī)護(hù)人員檢查吸入技術(shù)，急性加重期需重新培訓(xùn)使用方法。
慢阻肺患者應(yīng)建立吸入裝置使用日記，記錄用藥時(shí)間、劑量及癥狀變化，定期隨訪時(shí)攜帶裝置供醫(yī)護(hù)人員檢查。日常需將裝置存放在干燥避光處，避免高溫或冷凍，外出時(shí)攜帶備用裝置。合并其他吸入藥物時(shí)，建議按支氣管擴(kuò)張劑→激素→祛痰藥的順序間隔5分鐘使用，用藥后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本操作技巧以便協(xié)助行動(dòng)不便患者，若發(fā)現(xiàn)患者吸入后出現(xiàn)心悸、震顫等不適，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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