肺部感染可通過一般治療、藥物治療、氧療、物理治療、手術治療等方式治療。肺部感染通常由細菌、病毒、真菌、支原體等病原體感染引起,也可能與免疫力低下、吸入性損傷等因素有關。
肺部感染患者需臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風。適當增加飲水量,每日飲水量保持在1500-2000毫升,有助于稀釋痰液。飲食以清淡易消化為主,可適量食用小米粥、雞蛋羹等食物,避免辛辣刺激性食物。發(fā)熱期間可采用溫水擦浴等物理降溫方式。
細菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性感染可使用磷酸奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。真菌感染需用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥。咳嗽咳痰明顯者可配合氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
對于出現(xiàn)低氧血癥的患者,需通過鼻導管或面罩吸氧,維持血氧飽和度在90%以上。嚴重呼吸衰竭者可能需要無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機械通氣。氧療期間需密切監(jiān)測生命體征,定期進行血氣分析,根據(jù)結(jié)果調(diào)整氧流量。
可采用體位引流促進痰液排出,每日進行2-3次,每次15-20分鐘。振動排痰儀輔助排痰效果較好,每日治療1-2次。超短波治療能改善肺部血液循環(huán),減輕炎癥反應,通常每日1次,10次為一個療程。呼吸訓練如縮唇呼吸、腹式呼吸可增強呼吸肌力量。
當出現(xiàn)肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥時,可能需要進行胸腔閉式引流術。嚴重肺部感染導致呼吸衰竭且藥物治療無效者,可能需要體外膜肺氧合治療。手術前后需加強抗感染治療,密切監(jiān)測感染指標和生命體征變化。
肺部感染患者恢復期應保持規(guī)律作息,避免過度勞累。注意保暖防寒,流感季節(jié)減少去人群密集場所。戒煙并避免二手煙暴露,有基礎肺病患者可接種肺炎疫苗和流感疫苗。定期復查胸部影像學,觀察病灶吸收情況。如出現(xiàn)反復發(fā)熱、呼吸困難加重等情況需及時復診。飲食上可增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞胸肉等,適量補充維生素C含量高的新鮮水果。
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