大腳趾骨折后需要注意制動固定、定期復查、疼痛管理、預防感染和功能鍛煉。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松或重復性應力損傷引起,可能伴隨腫脹、淤血和活動受限。
骨折后需立即用夾板或石膏固定大腳趾,避免移位加重損傷??墒褂冕t(yī)用支具或硬質(zhì)材料臨時固定,保持腳趾處于中立位。固定期間禁止負重行走,必要時使用拐杖輔助移動。固定時間通常需要4-6周,具體根據(jù)復查結(jié)果調(diào)整。
骨折后1周、2周、4周需進行X線復查,觀察骨痂形成情況。若出現(xiàn)固定松動、異常疼痛或皮膚發(fā)紫需立即復診。醫(yī)生會根據(jù)愈合進度調(diào)整固定方式和康復方案,延遲愈合可能需考慮手術(shù)治療。
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊緩解疼痛。冰敷每次15-20分鐘,每日重復3-4次減輕腫脹。避免使用阿司匹林等影響凝血的藥物,疼痛持續(xù)加重需排除復雜性骨折。
開放性骨折需每日用碘伏消毒傷口并更換敷料,觀察有無滲液或發(fā)熱??勺襻t(yī)囑口服頭孢克洛分散片預防感染,保持患處干燥清潔。穿寬松透氣的鞋子,避免擠壓或摩擦創(chuàng)面。
拆除固定后需逐步進行腳趾屈伸、抓毛巾等康復訓練,每日3組每組10-15次。初期可在溫水中活動關節(jié)減輕僵硬,后期增加抗阻練習恢復肌力。訓練中出現(xiàn)劇痛應立即停止,必要時尋求康復師指導。
恢復期建議補充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐和深綠色蔬菜,配合維生素D促進骨愈合。睡眠時抬高患肢減輕水腫,避免吸煙飲酒影響血液循環(huán)。選擇前端寬松的軟底鞋,6個月內(nèi)避免劇烈跑跳運動。若出現(xiàn)持續(xù)麻木、皮膚溫度異?;蚧斡蟽A向,需及時就醫(yī)評估。
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