腰椎骨折手術后通常需要3-6個月才能嘗試彎腰,具體時間因骨折類型、手術方式及個體恢復差異而異。
腰椎骨折手術后1-3個月內屬于骨痂形成期,此時植入的內固定物初步穩(wěn)定,但骨折線尚未完全愈合,椎體承重能力較弱。此階段絕對禁止彎腰動作,患者需佩戴支具保持脊柱中立位,日常起居應遵循軸線翻身原則,避免扭轉或前傾姿勢??祻陀柧氁源采硝妆眠\動、股四頭肌等長收縮為主,后期可逐步增加直腿抬高訓練,所有活動均需在醫(yī)生指導下進行。術后4-6個月進入骨愈合強化期,X線檢查顯示骨折線模糊、連續(xù)骨痂形成后,可在康復師指導下開始核心肌群訓練。此時可嘗試坐位髖關節(jié)屈曲等代償性動作,但需嚴格控制腰部前屈角度不超過30度,且必須保持背部挺直狀態(tài)。
術后康復期間需持續(xù)加強腰背肌功能鍛煉,如采用小燕飛動作強化豎脊肌,或通過平板支撐增強腹橫肌穩(wěn)定性。日常需避免提重物、久坐等增加腰椎負荷的行為,睡眠建議選擇硬板床并側臥屈膝位。若出現切口滲液、持續(xù)性疼痛或下肢麻木等情況應及時復診,定期隨訪需包含椎體高度測量及神經功能評估。
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