顴骨骨折的典型癥狀主要包括面部腫脹、疼痛、瘀斑、張口受限和面部畸形。顴骨骨折多由外傷引起,可能伴隨視力改變或鼻出血等癥狀,需及時就醫(yī)明確診斷。
顴骨骨折后局部軟組織損傷會導(dǎo)致迅速出現(xiàn)的面部腫脹,通常以顴弓區(qū)域為中心向周圍擴散,可能伴隨皮膚緊繃感。腫脹程度與骨折嚴(yán)重性相關(guān),嚴(yán)重時可影響睜眼或呼吸功能。
骨折斷端刺激骨膜神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性銳痛,咀嚼、說話或觸碰時加重。疼痛可能放射至太陽穴或耳部,部分患者會出現(xiàn)頭痛癥狀。
骨折處毛細(xì)血管破裂會導(dǎo)致皮下出血,形成特征性眼鏡樣瘀斑,表現(xiàn)為雙眼周青紫。瘀斑通常在傷后24-48小時逐漸顯現(xiàn),可能向下蔓延至頸部。
顴骨與上頜骨連接處骨折可能壓迫喙突,導(dǎo)致咬肌運動障礙。患者張口時出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或完全無法張開,嚴(yán)重時影響進(jìn)食功能。
骨折移位會造成顴部塌陷或扁平化,從正面觀可見兩側(cè)面部不對稱。可能伴隨眼球內(nèi)陷、復(fù)視等眶壁骨折體征,需CT檢查確認(rèn)骨折范圍。
顴骨骨折患者應(yīng)保持頭部抬高體位減輕腫脹,避免擤鼻涕防止皮下氣腫。急性期可冰敷患處但避免直接壓迫骨折部位,恢復(fù)期需軟食并配合張口訓(xùn)練。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,若出現(xiàn)視力下降或持續(xù)疼痛加重需立即返診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行面部肌肉功能鍛煉,避免劇烈運動至骨折完全愈合。
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