藥流后是否需要清宮需根據(jù)妊娠組織是否完全排出決定,多數(shù)情況下無須清宮,少數(shù)情況下需進(jìn)行清宮手術(shù)。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片和米索前列醇片等藥物促使子宮收縮排出妊娠組織。若用藥后陰道出血逐漸減少,超聲檢查顯示宮腔內(nèi)無殘留物,且血人絨毛膜促性腺激素水平持續(xù)降低,通常表明流產(chǎn)完全,無須清宮。此時(shí)需遵醫(yī)囑復(fù)查,觀察出血情況及感染跡象,適當(dāng)休息并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
若藥流后出現(xiàn)持續(xù)大量出血、嚴(yán)重腹痛或發(fā)熱,超聲提示宮腔殘留組織超過一定體積,或血人絨毛膜促性腺激素下降不明顯,則需考慮清宮手術(shù)。清宮可清除殘留組織,減少感染風(fēng)險(xiǎn),避免大出血等并發(fā)癥。手術(shù)前后需配合醫(yī)生進(jìn)行抗感染治療,術(shù)后注意會(huì)陰清潔,禁止盆浴及性生活。
藥流后應(yīng)密切觀察身體反應(yīng),包括出血量、腹痛程度及體溫變化,按醫(yī)生要求定期復(fù)查超聲和血人絨毛膜促性腺激素水平。飲食上增加富含鐵和蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,幫助恢復(fù)氣血。避免生冷辛辣刺激食物,保持外陰清潔干燥,使用合格衛(wèi)生用品,兩周內(nèi)禁止性生活及重體力勞動(dòng)。若出現(xiàn)異常癥狀需及時(shí)就醫(yī),不可自行服用藥物或拖延處理。
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