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尿道海綿體損傷怎么辦

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尿道海綿體損傷可通過(guò)局部冷敷、臥床休息、藥物治療、導(dǎo)尿術(shù)、手術(shù)修復(fù)等方式治療。尿道海綿體損傷通常由外傷、醫(yī)源性操作、尿道結(jié)石、感染、先天性畸形等原因引起。

1、局部冷敷

早期可采用冰袋冷敷會(huì)陰部,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕腫脹,緩解疼痛。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用毛巾包裹。若出現(xiàn)皮膚蒼白或麻木感應(yīng)立即停止。

2、臥床休息

建議采取仰臥位減少會(huì)陰部壓力,避免騎跨動(dòng)作。嚴(yán)重者需絕對(duì)臥床2-3天,使用軟墊保護(hù)受傷部位。臥床期間應(yīng)進(jìn)行下肢活動(dòng)預(yù)防血栓,但禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染,氨甲環(huán)酸片控制出血,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。合并排尿困難時(shí)可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、胃腸道不適等不良反應(yīng)。

4、導(dǎo)尿術(shù)

對(duì)于排尿困難或尿潴留患者,需由醫(yī)護(hù)人員留置導(dǎo)尿管1-2周。導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作,每日用碘伏消毒尿道口,保持引流通暢。拔管前需進(jìn)行膀胱訓(xùn)練,逐步恢復(fù)自主排尿功能。

5、手術(shù)修復(fù)

嚴(yán)重?cái)嗔鸦蚝喜⑵渌鞴贀p傷時(shí)需行尿道吻合術(shù),術(shù)后留置導(dǎo)尿管3-4周??刹捎媚虻犁R下內(nèi)切開術(shù)處理狹窄段,或?qū)嵤┠虻莱尚涡g(shù)重建尿道。術(shù)后需定期尿道擴(kuò)張防止瘢痕攣縮。

恢復(fù)期應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激食物。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會(huì)陰清潔干燥。3個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車、騎馬等運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查尿流率。出現(xiàn)排尿疼痛、尿線變細(xì)等癥狀需及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期隨訪注意觀察是否發(fā)生尿道狹窄等并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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