不吃藥血糖通常可以降下來,具體取決于血糖升高的原因與程度,對(duì)于單純因生活方式不當(dāng)引起的輕度血糖升高,通過調(diào)整生活方式通??梢杂行Э刂?;對(duì)于已經(jīng)確診為糖尿病,尤其是血糖水平較高或伴有并發(fā)癥的患者,則通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。
對(duì)于因飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等生活方式因素導(dǎo)致的輕度血糖升高,調(diào)整生活方式是降低血糖的核心方法。通過嚴(yán)格控制每日總熱量攝入,增加全谷物、蔬菜、豆類等富含膳食纖維食物的比例,減少精制碳水化合物和添加糖的攝入,可以有效平穩(wěn)餐后血糖。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,有助于提高身體對(duì)胰島素的敏感性,促進(jìn)葡萄糖的利用。減輕體重,特別是減少腹部脂肪,對(duì)改善胰島素抵抗有顯著幫助。這些非藥物干預(yù)措施需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,并建議定期監(jiān)測(cè)血糖以評(píng)估效果。
對(duì)于確診的2型糖尿病患者,當(dāng)通過嚴(yán)格生活方式干預(yù)3-6個(gè)月后,血糖仍不能達(dá)標(biāo),或初診時(shí)血糖水平就很高,出現(xiàn)明顯“三多一少”癥狀,或已出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等并發(fā)癥時(shí),通常需要啟動(dòng)藥物治療。此時(shí),單純依靠生活方式調(diào)整難以將血糖控制在理想范圍,高血糖狀態(tài)持續(xù)會(huì)對(duì)心、腦、腎、眼等重要器官造成進(jìn)行性損害。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,如年齡、肝腎功能、并發(fā)癥等,選擇合適的口服降糖藥或胰島素進(jìn)行治療。藥物治療的目的是幫助身體更有效地利用胰島素或補(bǔ)充胰島素,將血糖控制在安全范圍內(nèi),預(yù)防急性并發(fā)癥和延緩慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。
無論是通過生活方式調(diào)整還是藥物治療來控制血糖,建立規(guī)律的血糖監(jiān)測(cè)習(xí)慣都至關(guān)重要?;颊邞?yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別高血糖和低血糖的癥狀,如多飲、多尿、乏力或心慌、出汗等。保持健康的生活方式是所有糖尿病管理方案的基石,即使已經(jīng)開始用藥,合理的飲食和規(guī)律的運(yùn)動(dòng)依然不可或缺。建議與醫(yī)生或營養(yǎng)師保持溝通,制定個(gè)性化的飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,切勿自行停藥或更改治療方案。
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