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總是感覺到腰疼,是怎么回事

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總是感覺到腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。腰疼是常見癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性措施。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為腰部酸脹痛,活動(dòng)后加重,休息后緩解。急性期建議臥床休息1-3天,局部熱敷或使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。慢性期可通過游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,常見于30-50歲人群。除腰痛外多伴有下肢放射痛、麻木感。輕度突出可嘗試牽引治療,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便障礙,需緊急行椎間盤切除術(shù)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)劇烈腰痛,多呈陣發(fā)性絞痛并向會(huì)陰部放射??赡馨橛醒?、尿頻等癥狀。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓劑止痛。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用激素者易出現(xiàn)椎體壓縮性骨折,表現(xiàn)為體位改變時(shí)腰痛加重。骨密度檢查可確診,基礎(chǔ)治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片。急性期疼痛可使用唑來膦酸注射液,同時(shí)佩戴腰圍保護(hù)。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

青年男性晨起腰背僵硬持續(xù)超過30分鐘需警惕,屬自身免疫性疾病。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直畸形。早期使用塞來昔布膠囊控制炎癥,生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩病情發(fā)展。

建議避免久坐久站,每1-2小時(shí)變換體位,睡眠選擇硬板床。急性疼痛期可冰敷15-20分鐘/次,慢性期改為熱敷。日??删毩?xí)五點(diǎn)支撐法增強(qiáng)核心肌群,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。若疼痛持續(xù)超過2周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或疼痛科就診完善磁共振等檢查??刂企w重在正常范圍,戒煙限酒,保證每日鈣質(zhì)攝入,這些措施均有助于預(yù)防腰痛復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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