剖腹產(chǎn)刀口處有硬疙瘩可能與瘢痕增生、縫線反應、局部感染、子宮內(nèi)膜異位癥、脂肪液化等因素有關,可通過局部護理、藥物治療、物理治療等方式改善。
剖腹產(chǎn)后傷口愈合過程中膠原纖維過度增生可能形成瘢痕疙瘩,表現(xiàn)為質硬、凸起的結節(jié),可能伴隨瘙癢或疼痛。早期可遵醫(yī)囑使用復方肝素鈉尿囊素凝膠、多磺酸粘多糖乳膏等藥物抑制增生,硅酮敷料貼也有助于軟化瘢痕。避免反復抓撓刺激,穿著寬松衣物減少摩擦。
部分人群對可吸收縫線產(chǎn)生排異反應,導致局部形成硬結伴紅腫。若未繼發(fā)感染,通常待縫線完全吸收后逐漸消退。期間可熱敷促進血液循環(huán),若出現(xiàn)滲液或化膿需就醫(yī)處理,必要時由醫(yī)生取出殘留線結。
術后護理不當可能引發(fā)切口感染,形成炎性硬塊伴壓痛、發(fā)熱等癥狀。需就醫(yī)進行膿液引流,并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合碘伏消毒。保持傷口干燥清潔,避免沾水。
剖宮產(chǎn)時子宮內(nèi)膜細胞異位種植至切口處,形成周期性疼痛的硬結,月經(jīng)期可能增大。確診需通過病理檢查,治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制病灶,嚴重者需手術切除。
肥胖或糖尿病產(chǎn)婦可能出現(xiàn)皮下脂肪層液化壞死,形成波動性硬塊伴淡黃色滲液。需由醫(yī)生清創(chuàng)引流,定期換藥,必要時使用康復新液促進組織修復??刂蒲撬?,加強營養(yǎng)支持有助于愈合。
術后應保持切口清潔干燥,避免劇烈運動牽拉傷口。觀察硬塊是否伴隨紅腫熱痛、滲液或體積增大,及時就醫(yī)排查感染或異常增生。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C,促進組織修復,避免辛辣刺激食物。規(guī)律作息有助于增強免疫力,加速恢復。
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