剖腹產(chǎn)刀口附近有點(diǎn)硬可能與瘢痕增生、局部血腫、脂肪液化、縫線反應(yīng)或感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部硬結(jié)、壓痛、紅腫等癥狀?？赏ㄟ^熱敷、藥物外敷、激光治療或手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1、瘢痕增生
剖腹產(chǎn)術(shù)后傷口愈合過程中，膠原纖維過度增生可能形成瘢痕組織，觸摸時(shí)有硬塊感。早期表現(xiàn)為紅色隆起，隨時(shí)間可能變白變軟。輕度增生可通過硅酮凝膠外涂或壓力療法改善，嚴(yán)重者需注射曲安奈德注射液或采用二氧化碳點(diǎn)陣激光治療。
2、局部血腫
手術(shù)中止血不徹底或術(shù)后活動(dòng)過早可能導(dǎo)致皮下積血，形成機(jī)化硬結(jié)。常伴隨局部青紫、脹痛，超聲檢查可確診。小血腫可通過硫酸鎂溶液濕敷促進(jìn)吸收，較大血腫需穿刺抽吸或切開引流，必要時(shí)使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
3、脂肪液化
肥胖產(chǎn)婦或電刀使用過度可能導(dǎo)致脂肪細(xì)胞壞死液化，形成質(zhì)硬包塊伴黃色滲液。傷口延遲愈合，需每日用生理鹽水沖洗并外敷康復(fù)新液，嚴(yán)重時(shí)需清創(chuàng)縫合，配合口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
4、縫線反應(yīng)
對(duì)可吸收縫線產(chǎn)生排異反應(yīng)時(shí)，局部出現(xiàn)硬結(jié)伴瘙癢，可能擠出線頭。需消毒后取出殘留縫線，外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，口服氯雷他定片緩解過敏癥狀。
5、切口感染
細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)，硬結(jié)處可能有膿液積聚。需取分泌物培養(yǎng)后使用敏感抗生素，如左氧氟沙星片，配合紅外線照射促進(jìn)炎癥消退，形成膿腫時(shí)需切開引流。
術(shù)后需保持切口清潔干燥，避免抓撓或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口張力增加。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)，適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。每日觀察硬結(jié)變化，若出現(xiàn)發(fā)熱、滲液增多或疼痛加劇應(yīng)及時(shí)復(fù)查，產(chǎn)后42天需常規(guī)進(jìn)行超聲檢查評(píng)估愈合情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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