痛經(jīng)是月經(jīng)期常見的癥狀,主要分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種類型。
原發(fā)性痛經(jīng)可能與月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān),這種物質(zhì)會引起子宮平滑肌過度收縮,導(dǎo)致子宮缺血缺氧而產(chǎn)生疼痛?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛,有時伴隨惡心嘔吐或腹瀉等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或?qū)σ阴0被悠人幬?,這些藥物能抑制前列腺素合成,有效緩解疼痛。
盆腔炎可能由細(xì)菌感染引起,炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致盆腔組織充血水腫,在月經(jīng)期盆腔充血加重時會加劇疼痛?;颊叱唇?jīng)外還可出現(xiàn)發(fā)熱、陰道分泌物增多等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素藥物,必要時配合物理治療。
子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔外的疾病,月經(jīng)期異位內(nèi)膜出血會刺激局部組織產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng),常伴有性交疼痛和不孕。治療可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、戈舍瑞林植入劑等藥物,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。
子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體侵入子宮肌層引起的病變,月經(jīng)期病灶出血會導(dǎo)致子宮痙攣性收縮?;颊叨啾憩F(xiàn)為月經(jīng)量增多伴劇烈痛經(jīng),婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮均勻性增大。治療可根據(jù)情況使用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)或達(dá)那唑膠囊,藥物治療無效時需行子宮切除術(shù)。
長期精神緊張、焦慮或?qū)υ陆?jīng)有恐懼心理時,可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制影響子宮收縮功能。這類痛經(jīng)通常沒有器質(zhì)性病變,可通過心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練和規(guī)律運動來改善癥狀,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用谷維素片輔助治療。
痛經(jīng)期間應(yīng)注意腹部保暖,避免生冷飲食和劇烈運動,保證充足休息。飲食上可適量攝入溫性食物如紅糖姜茶,補(bǔ)充富含維生素B6和鎂元素的食物。若痛經(jīng)嚴(yán)重影響日常生活或伴隨異常出血,應(yīng)及時就醫(yī)檢查排除器質(zhì)性疾病。保持良好心態(tài)和規(guī)律作息有助于減輕經(jīng)期不適感。
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