痛經可能與子宮收縮異常、前列腺素分泌過多、子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等因素有關,通常表現(xiàn)為下腹墜痛、腰骶酸痛、惡心嘔吐等癥狀。
月經期子宮內膜脫落時,子宮需要通過收縮排出經血。若收縮過強或節(jié)律紊亂,可能壓迫子宮血管導致短暫缺血,引發(fā)痙攣性疼痛??赏ㄟ^熱敷下腹部、飲用姜茶等方式緩解。
子宮內膜細胞分泌的前列腺素過量時,會增強子宮平滑肌收縮強度,同時提高痛覺神經敏感度。布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物可抑制前列腺素合成。
異位生長的子宮內膜組織在月經期同樣發(fā)生出血,刺激盆腔腹膜引發(fā)炎癥反應。可能伴隨性交痛、排便痛,確診需腹腔鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑。
病原體感染引起的輸卵管或卵巢炎癥,月經期盆腔充血會加重疼痛。常伴有發(fā)熱、異常分泌物,需抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠。
子宮內膜侵入子宮肌層形成病灶,月經期局部出血腫脹導致子宮均勻性增大。疼痛呈進行性加重,超聲檢查可輔助診斷,必要時需子宮切除術。
日常應注意經期保暖,避免劇烈運動和生冷飲食,保證充足休息。疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、異常出血時需及時就醫(yī),排除器質性病變。可記錄疼痛程度和周期變化,為醫(yī)生診斷提供參考。適量補充鎂元素和維生素B族有助于緩解平滑肌痙攣。
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