止鼻血最快的方法是采取正確的壓迫止血姿勢(shì)并配合冷敷。常用方法有身體前傾捏鼻翼、冷敷前額后頸、使用止血材料填塞、避免錯(cuò)誤操作、及時(shí)就醫(yī)處理等。
發(fā)生鼻出血時(shí)應(yīng)立即坐下身體微微前傾,用拇指和食指緊緊捏住鼻翼兩側(cè)柔軟部位,持續(xù)壓迫五到十分鐘。這個(gè)姿勢(shì)有助于血液從鼻孔流出避免倒流至咽喉,壓迫動(dòng)作能直接對(duì)鼻腔前部易出血區(qū)施加壓力促進(jìn)血管收縮。過(guò)程中保持用口呼吸避免緊張情緒,多數(shù)輕微出血可通過(guò)此法快速控制。
在捏鼻翼的同時(shí)可用涼毛巾或冰袋冷敷前額及后頸部位。低溫刺激能引起局部血管反射性收縮減少鼻腔血流量,輔助加速止血。冷敷時(shí)需用干布包裹冰袋避免凍傷皮膚,每次持續(xù)冷敷十五分鐘左右。此法適用于各種原因引起的鼻出血尤其適合兒童配合度較高的情況。
若壓迫后仍有滲血可用消毒棉球或醫(yī)用明膠海綿蘸取少量腎上腺素溶液輕塞入出血側(cè)鼻孔。填塞物能對(duì)出血點(diǎn)產(chǎn)生機(jī)械壓迫作用而腎上腺素具有強(qiáng)效收縮血管功效。注意填塞不宜過(guò)深且需在出血停止后兩小時(shí)內(nèi)輕柔取出,避免損傷鼻黏膜或遺留異物。
止血過(guò)程中嚴(yán)禁仰頭姿勢(shì)以防血液倒流刺激胃部引起嘔吐或吸入氣道導(dǎo)致窒息。不要頻繁松手查看止血情況以免干擾血凝塊形成,禁止用紙巾團(tuán)隨意填塞以免纖維殘留引發(fā)感染。止血后二十四小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)摳挖鼻孔或進(jìn)食過(guò)熱食物以防再次出血。
若采取上述措施二十分鐘后出血仍未停止或出血量較大呈噴射狀需立即就醫(yī)。這種情況可能提示鼻腔后部血管破裂或存在血液系統(tǒng)疾病,醫(yī)生可能會(huì)采用硝酸銀燒灼法、射頻凝固術(shù)或前后鼻孔填塞等專業(yè)止血手段。反復(fù)發(fā)作的鼻出血還需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查明確病因。
鼻出血停止后應(yīng)注意保持鼻腔濕潤(rùn)可使用生理鹽水噴霧護(hù)理鼻黏膜,室內(nèi)放置加濕器避免空氣干燥。日常多補(bǔ)充維生素C和維生素K含量豐富的食物如柑橘類(lèi)水果菠菜等增強(qiáng)血管彈性。高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓,過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)遠(yuǎn)離花粉塵螨等過(guò)敏原。若因鼻腔干燥導(dǎo)致出血可定期涂抹紅霉素軟膏保護(hù)鼻前庭皮膚。
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