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宮頸癌確診要做哪些檢查

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宮頸癌確診通常需要進行宮頸細胞學檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢及病理學檢查等。這些檢查需按順序進行,最終確診依賴于病理學檢查結果。

一、宮頸細胞學檢查

宮頸細胞學檢查是宮頸癌篩查的初篩手段,通過采集宮頸表面的脫落細胞,在顯微鏡下觀察細胞形態(tài)有無異常。常用的方法包括薄層液基細胞學檢查和高危型人乳頭瘤病毒聯(lián)合檢測。該檢查操作簡便無創(chuàng),主要用于發(fā)現(xiàn)可疑的癌前病變或癌細胞,但無法直接確診,若結果異常則需進一步檢查。

二、人乳頭瘤病毒檢測

人乳頭瘤病毒檢測是明確是否存在高危型HPV感染的重要方法。持續(xù)的高危型HPV感染是導致宮頸癌的主要病因。檢測時同樣使用刷子采集宮頸細胞樣本,通過分子生物學方法檢測病毒DNA。該檢查能評估患宮頸癌的風險,若結果為高危型HPV陽性,特別是16型或18型,即使細胞學檢查正常,也建議進行陰道鏡檢查。

三、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查是在宮頸細胞學檢查或HPV檢測出現(xiàn)異常時進行的放大檢查。醫(yī)生使用陰道鏡將宮頸黏膜放大,并涂抹醋酸或碘溶液,觀察宮頸上皮和血管的細微變化,識別可疑的病變區(qū)域。該檢查本身不取組織,但能精準定位異常部位,為接下來的活檢提供準確的目標,是連接篩查與確診的關鍵環(huán)節(jié)。

四、宮頸活檢

宮頸活檢是在陰道鏡指引下,從宮頸最可疑的部位鉗取少量組織樣本的過程。這是獲取病理診斷材料的直接步驟。根據(jù)病變范圍,可能進行單點或多點活檢。如果病變位于宮頸管內,可能需要進行宮頸管搔刮術。獲取的組織樣本將被送至病理科進行制作與診斷,是確診前的必要操作。

五、病理學檢查

病理學檢查是確診宮頸癌的金標準。病理科醫(yī)生將活檢組織制成切片,在顯微鏡下觀察細胞的形態(tài)、結構,判斷是否存在癌細胞、癌細胞的類型以及浸潤深度等信息。該檢查能明確區(qū)分癌前病變與浸潤癌,并為后續(xù)治療方案的制定提供最關鍵的依據(jù),其報告結果是臨床診斷的最終結論。

定期進行規(guī)范的宮頸癌篩查是預防和早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的有效手段。建議適齡女性根據(jù)自身情況與醫(yī)生建議,定期接受宮頸細胞學檢查和HPV檢測。同時,保持健康的生活方式,注意個人衛(wèi)生,積極接種HPV疫苗,都有助于降低宮頸癌的患病風險。一旦篩查結果異常,應嚴格遵循醫(yī)囑完成后續(xù)的陰道鏡及病理檢查流程,以便及早明確診斷并干預。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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