接種宮頸癌疫苗前通常需要完成宮頸癌篩查、婦科檢查、血常規(guī)、凝血功能及傳染病四項(xiàng)檢查。這些檢查有助于評(píng)估接種適應(yīng)癥并排除禁忌癥。
需進(jìn)行HPV病毒檢測(cè)和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。HPV檢測(cè)可明確是否存在高危型HPV感染,宮頸TCT檢查能發(fā)現(xiàn)早期宮頸病變。若檢查發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變或感染高危型HPV16/18型,需先治療后再接種疫苗。
通過(guò)婦科雙合診檢查子宮和附件情況,觀察宮頸有無(wú)糜爛、息肉等異常。急性生殖道炎癥患者需治愈后再接種,避免疫苗效果受影響。檢查時(shí)還會(huì)評(píng)估陰道分泌物清潔度。
檢測(cè)血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板指標(biāo)。重度貧血或血小板減少患者接種后可能出現(xiàn)暈厥或出血風(fēng)險(xiǎn)。白細(xì)胞異常提示可能存在感染活動(dòng)期,需暫緩接種。
主要檢測(cè)凝血酶原時(shí)間和活化部分凝血活酶時(shí)間。凝血功能障礙者接種后注射部位易出現(xiàn)淤青或血腫,需醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后決定是否接種。
包括乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病篩查。免疫功能低下者接種疫苗后可能無(wú)法產(chǎn)生足夠抗體,需根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整接種方案。急性傳染病期應(yīng)推遲接種。
接種前3天避免陰道用藥或沖洗,檢查當(dāng)天穿著寬松衣物便于抽血。完成全部檢查后,攜帶報(bào)告至疫苗接種門(mén)診,醫(yī)生將根據(jù)結(jié)果判斷是否適合立即接種。接種后需留觀30分鐘,1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或局部硬結(jié)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議接種期間采取避孕措施,完成全部劑次后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
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