接種宮頸癌疫苗前通常需要進(jìn)行宮頸癌篩查、婦科檢查、HPV病毒檢測等檢查項(xiàng)目,確保無接種禁忌癥。
宮頸癌篩查主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查通過采集宮頸脫落細(xì)胞,觀察細(xì)胞形態(tài)是否異常。HPV檢測可明確是否存在高危型HPV感染。若篩查發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變或HPV持續(xù)感染,需先治療后再接種疫苗。
婦科檢查可評估生殖系統(tǒng)健康狀況,排除急性炎癥、宮頸糜爛等病變。醫(yī)生會通過陰道鏡檢查宮頸形態(tài),必要時(shí)進(jìn)行活檢。存在活動性婦科感染時(shí)需治愈后再接種,避免疫苗效果受影響。
通過PCR技術(shù)檢測HPV-DNA分型,確認(rèn)是否已感染疫苗覆蓋的HPV亞型。若已感染16/18型等高危亞型,疫苗預(yù)防效果會降低,但接種可預(yù)防其他未感染亞型。檢測結(jié)果不影響接種資格。
包括測量血壓、體溫等常規(guī)體檢,確認(rèn)無發(fā)熱、免疫缺陷疾病或嚴(yán)重慢性病。對疫苗成分過敏、妊娠期女性不宜接種。哺乳期女性需醫(yī)生評估風(fēng)險(xiǎn)收益比后決定。
需詳細(xì)告知藥物過敏史、既往疫苗接種反應(yīng)、免疫抑制治療情況等。近期使用免疫抑制劑或輸血者需推遲接種。有凝血功能障礙者需評估肌肉注射風(fēng)險(xiǎn)。
接種前3天避免使用免疫調(diào)節(jié)藥物,接種當(dāng)日穿著寬松衣物便于上臂注射。接種后需留觀30分鐘觀察過敏反應(yīng),24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,注射部位保持干燥。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或局部紅腫需就醫(yī)。建議完成全部3劑次接種程序,并定期進(jìn)行宮頸癌篩查,疫苗不能替代常規(guī)防癌檢查。日常注意性衛(wèi)生安全,避免多個(gè)性行為伴侶,使用避孕套可降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫力。
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