降血壓可通過調(diào)整飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、限制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑用藥等方式實(shí)現(xiàn)。高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。
減少高脂肪高膽固醇食物攝入,增加富含鉀鎂鈣的蔬菜水果如菠菜、香蕉、低脂牛奶等。每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品。適量食用深海魚類有助于改善血管彈性,燕麥等全谷物可幫助調(diào)節(jié)血脂。
體重指數(shù)超過24需減重,每減輕1公斤體重可使收縮壓下降1毫米汞柱。通過合理膳食和運(yùn)動(dòng)將腰圍控制在男性90厘米、女性85厘米以內(nèi)。肥胖者脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可分次完成。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)可通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能輔助降壓。
每日鈉攝入量應(yīng)低于2000毫克,注意隱藏鹽分如醬油、味精等調(diào)味品。烹飪時(shí)用醋、檸檬汁等代替部分鹽分,逐步適應(yīng)清淡口味。腎功能異常者需更嚴(yán)格限制,必要時(shí)使用低鈉鹽替代品。
確診高血壓后需長(zhǎng)期規(guī)律服用降壓藥物,常用鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。不可自行增減藥量,定期監(jiān)測(cè)血壓變化。
保持規(guī)律作息避免熬夜,戒煙限酒減少血管損傷。每日早晚測(cè)量血壓并記錄,注意監(jiān)測(cè)有無視物模糊、胸悶等靶器官損害癥狀。冬季注意保暖防止冷刺激引發(fā)血壓波動(dòng),保持情緒穩(wěn)定有助于血壓控制。若血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱或出現(xiàn)嚴(yán)重不適,應(yīng)及時(shí)心血管內(nèi)科就診調(diào)整治療方案。
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