滴蟲(chóng)霉菌混合感染需聯(lián)合抗滴蟲(chóng)與抗真菌藥物治療，常用方案包括甲硝唑片聯(lián)合克霉唑陰道片、替硝唑栓聯(lián)合硝酸咪康唑栓等。該感染可能由性接觸傳播、免疫力低下、陰道菌群失衡等因素引起，表現(xiàn)為外陰瘙癢、異常分泌物等癥狀。
1、藥物治療
甲硝唑片是治療滴蟲(chóng)感染的首選藥物，可抑制滴蟲(chóng)DNA合成，通常需伴侶同步治療?？嗣惯蜿幍榔ㄟ^(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮抗霉菌作用，適用于白色念珠菌感染。替硝唑栓與甲硝唑同屬硝基咪唑類(lèi)，對(duì)滴蟲(chóng)活性更強(qiáng)。硝酸咪康唑栓能干擾真菌麥角固醇合成，對(duì)混合感染中的霉菌成分有效。氟康唑膠囊作為系統(tǒng)性抗真菌藥，可用于反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重霉菌感染。
2、局部清潔護(hù)理
每日使用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗液破壞陰道酸性環(huán)境。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，高溫燙洗或陽(yáng)光暴曬消毒。治療期間禁止盆浴、游泳等可能引起交叉感染的活動(dòng)。局部瘙癢時(shí)可短期使用爐甘石洗劑外涂，但需避開(kāi)黏膜部位。
3、調(diào)整生活習(xí)慣
治療期間禁止性生活直至復(fù)查轉(zhuǎn)陰，伴侶需同步接受檢查和治療?？刂聘咛秋嬍硵z入，減少陰道內(nèi)糖原含量以抑制霉菌繁殖。規(guī)律作息避免熬夜，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。避免長(zhǎng)期使用抗生素或激素類(lèi)藥物干擾菌群平衡。
4、陰道微生態(tài)調(diào)節(jié)
在完成抗菌治療后，可選用乳酸菌陰道膠囊恢復(fù)陰道正常菌群?？诜嫔苿┤珉p歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊有助于改善腸道及陰道微環(huán)境。日?？蛇m量攝入無(wú)糖酸奶等含活性乳酸菌的食品。避免頻繁陰道沖洗破壞局部自?xún)糇饔谩?/p>
5、中醫(yī)輔助治療
苦參凝膠具有清熱燥濕功效，可緩解外陰瘙癢癥狀。保婦康栓含莪術(shù)油等成分，能輔助抑制病原體生長(zhǎng)。中藥坐浴選用黃柏、蛇床子等煎液，需注意濃度避免刺激。體質(zhì)調(diào)理可考慮服用完帶湯加減方改善濕熱下注證候。
治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥，即使癥狀緩解也不可自行停藥。每月月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶常規(guī)，連續(xù)3次陰性方為治愈。日常注意觀(guān)察分泌物性狀變化，出現(xiàn)灼痛、血性分泌物等異常及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或糖尿病患者需定期婦科檢查預(yù)防復(fù)發(fā)。保持外陰干燥清潔，避免穿著過(guò)緊化纖內(nèi)褲造成局部潮濕環(huán)境。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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