骨質硬化是指骨組織密度異常增高的一種病理狀態(tài),通常由成骨細胞活性增強或破骨細胞功能減弱導致,可能與骨代謝異常、慢性炎癥、遺傳性疾病或腫瘤等因素有關。
骨質硬化可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性骨質硬化多與遺傳相關,如石骨癥患者因基因突變導致破骨細胞功能障礙,骨吸收減少而出現(xiàn)全身骨骼彌漫性硬化。繼發(fā)性骨質硬化常由慢性腎病、甲狀旁腺功能亢進等疾病引發(fā),因鈣磷代謝紊亂刺激成骨細胞過度活躍。長期服用某些藥物如雙膦酸鹽也可能導致局部骨硬化。影像學檢查可見骨皮質增厚、骨髓腔狹窄,嚴重時可能壓迫神經(jīng)血管或影響造血功能。
部分骨質硬化屬于生理性改變,如運動員因長期負重訓練出現(xiàn)承重骨局部密度增高。病理性骨質硬化需結合血液檢查評估堿性磷酸酶、血鈣磷水平,必要時進行骨活檢確診病因。治療需針對原發(fā)病,如慢性腎病患者需調節(jié)鈣磷代謝,腫瘤相關骨硬化需處理原發(fā)灶。日常需保證適量維生素D和鈣攝入,避免過度補鈣,定期監(jiān)測骨密度變化。
出現(xiàn)不明原因骨痛、骨折或貧血等癥狀時應及時就醫(yī)排查。骨質疏松患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行長期使用影響骨代謝的藥物。保持適度運動有助于維持骨平衡,但需防止外傷導致病理性骨折。
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