過敏性鼻炎一般不建議手術治療,通常以藥物治療和環(huán)境控制為主。若癥狀嚴重且藥物控制無效,可考慮選擇性手術干預。
過敏性鼻炎的治療首選是抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片,或鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑。這些藥物能有效緩解打噴嚏、鼻癢和鼻塞癥狀。對于合并鼻息肉或嚴重鼻中隔偏曲的患者,手術如鼻內鏡下鼻竇手術可能有助于改善通氣,但手術無法根治過敏反應本身,術后仍需持續(xù)藥物管理。免疫治療如舌下含服過敏原提取物可作為長期控制方案,通過逐步降低機體對過敏原的敏感性來減少癥狀。
極少數(shù)患者因解剖結構異常導致癥狀頑固,經多學科評估后可能選擇神經切斷術等手術方式。但這類手術存在嗅覺減退、術后出血等風險,且療效個體差異較大。兒童患者更應謹慎評估手術必要性,優(yōu)先考慮藥物調整和過敏原回避。
過敏性鼻炎患者日常需注意保持室內清潔,定期清洗床品并使用防螨罩,避免接觸花粉、寵物皮屑等常見過敏原。外出時可佩戴防花粉口罩,鼻腔涂抹凡士林阻隔過敏原。飲食上適當增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘類水果、深海魚,有助于減輕炎癥反應。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)頭痛、耳悶等并發(fā)癥表現(xiàn),應及時到耳鼻喉科或變態(tài)反應科就診復查治療方案。
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