關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)四級(jí)手法是指根據(jù)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限程度和治療目標(biāo)劃分的四種分級(jí)操作技術(shù),主要包括一級(jí)松動(dòng)手法、二級(jí)松動(dòng)手法、三級(jí)松動(dòng)手法和四級(jí)松動(dòng)手法。
一級(jí)松動(dòng)手法主要用于緩解關(guān)節(jié)疼痛,通過小幅度節(jié)律性擺動(dòng)改善關(guān)節(jié)內(nèi)滑液循環(huán),適用于急性期炎癥或術(shù)后早期康復(fù)。操作時(shí)治療師在關(guān)節(jié)休息位進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),幅度不超過關(guān)節(jié)可動(dòng)范圍的百分之二十五,動(dòng)作輕柔緩慢。二級(jí)松動(dòng)手法針對(duì)關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)度輕度受限,治療幅度擴(kuò)大至可動(dòng)范圍的百分之五十,通過有節(jié)奏的牽拉促進(jìn)關(guān)節(jié)囊松弛。三級(jí)松動(dòng)手法采用大幅度節(jié)律性擺動(dòng),接近關(guān)節(jié)生理活動(dòng)極限,能有效分離關(guān)節(jié)粘連組織,適用于慢性關(guān)節(jié)功能障礙。四級(jí)松動(dòng)手法屬于高速低幅度的推力技術(shù),在關(guān)節(jié)活動(dòng)終末端實(shí)施快速精準(zhǔn)的短促推力,用于糾正關(guān)節(jié)微小錯(cuò)位或突破最后的組織阻力屏障,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。
進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療前需完善影像學(xué)評(píng)估,排除骨折、腫瘤等禁忌情況。治療后可能出現(xiàn)短暫關(guān)節(jié)酸脹感,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日??膳浜蠠岱蠛偷蛷?qiáng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,但禁止自行模仿專業(yè)手法操作。若治療3-5次后癥狀無改善或出現(xiàn)異常腫脹,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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