脂肪粘稠通常指血脂異常,可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式改善。主要干預(yù)措施有控制飽和脂肪攝入、補(bǔ)充膳食纖維、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥、定期監(jiān)測(cè)血脂。
減少動(dòng)物油脂、油炸食品等高飽和脂肪食物,改用橄欖油、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食材。每日烹調(diào)油用量控制在25-30克,避免高溫煎炸。長(zhǎng)期高脂飲食會(huì)加重血液黏稠度,增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。
每日攝入25-30克膳食纖維,優(yōu)先選擇燕麥、糙米等全谷物,搭配西藍(lán)花、蘋果等蔬果。水溶性膳食纖維能與膽汁酸結(jié)合促進(jìn)膽固醇排泄,同時(shí)延緩糖分吸收改善胰島素抵抗。
每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),單次持續(xù)30分鐘以上。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在220-年齡×60%-70%區(qū)間。有氧運(yùn)動(dòng)能提升脂蛋白脂肪酶活性,加速甘油三酯分解。
對(duì)于頑固性高脂血癥,醫(yī)生可能開具阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)節(jié)血脂藥物。嚴(yán)重混合型高脂血癥可考慮依折麥布片聯(lián)合用藥。用藥期間需定期檢查肝功能與肌酸激酶。
每3-6個(gè)月檢測(cè)總膽固醇、低密度脂蛋白等指標(biāo)。40歲以上人群建議每年體檢,有心血管病家族史者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。血脂異常早期常無癥狀,定期篩查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。
除上述措施外,需戒煙限酒并保證每日7-8小時(shí)睡眠。烹飪時(shí)多用蒸煮方式,避免反式脂肪酸攝入。超重者應(yīng)將體重指數(shù)控制在24以下,腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。合并高血壓或糖尿病時(shí)需同步控制基礎(chǔ)疾病,血脂管理需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能見效。
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