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主動脈瓣少量反流是什么

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主動脈瓣少量反流是指心臟舒張期主動脈瓣關閉不全,導致少量血液從主動脈逆流回左心室的現象,可能與瓣膜退行性變、先天性發(fā)育異常、風濕性心臟病、感染性心內膜炎高血壓等因素有關。

1、瓣膜退行性變

隨著年齡增長,主動脈瓣可能發(fā)生纖維化或鈣化,導致瓣葉彈性下降?;颊咄ǔo明顯癥狀,偶有心悸或活動后輕度氣促。超聲心動圖可明確診斷,若無癥狀一般無須治療,定期隨訪觀察即可。若合并其他心臟疾病,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制基礎病。

2、先天性發(fā)育異常

二葉式主動脈瓣等先天畸形可能引起瓣膜對合不良,兒童期多無癥狀,成年后可能出現反流。典型表現為運動耐量下降或胸骨左緣收縮期雜音。需通過心臟彩超評估反流程度,輕度者建議限制劇烈運動,避免增加心臟負荷。必要時需進行瓣膜修復手術。

3、風濕性心臟病

鏈球菌感染后引發(fā)的免疫反應可導致瓣膜增厚粘連,多見于青壯年。常伴有游走性關節(jié)痛病史,聽診可聞及舒張期嘆氣樣雜音。急性期需注射芐星青霉素,慢性期可口服地高辛片、呋塞米片等改善心功能,同時需預防感染復發(fā)。

4、感染性心內膜炎

細菌感染瓣膜可造成瓣葉穿孔或贅生物形成,患者多有發(fā)熱、皮膚瘀點等全身癥狀。血培養(yǎng)陽性是診斷關鍵,需靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療,療程較長。嚴重瓣膜破壞者可能需擇期行瓣膜置換術。

5、高血壓

長期血壓升高使主動脈根部擴張,導致瓣環(huán)變形。這類患者需嚴格監(jiān)測血壓,優(yōu)先選擇苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥,將血壓控制在合理范圍。同時建議低鹽飲食、規(guī)律有氧運動,減輕心臟后負荷。

主動脈瓣少量反流患者應避免劇烈運動和重體力勞動,每6-12個月復查心臟超聲。日常注意預防呼吸道感染,控制血壓、血糖、血脂等危險因素。若出現明顯呼吸困難、夜間陣發(fā)性端坐呼吸或下肢水腫等癥狀,需立即就醫(yī)評估是否進展為中度以上反流。保持低脂低鹽飲食,適量補充富含鉀鎂的深色蔬菜水果,有助于維持心肌細胞正常功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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