真正宮縮是指臨產(chǎn)時(shí)子宮規(guī)律性收縮引起的疼痛，主要表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性緊縮感、疼痛逐漸增強(qiáng)且間隔時(shí)間縮短。
1、規(guī)律性疼痛
真正宮縮的疼痛具有明確規(guī)律性，初期間隔約10-20分鐘，隨著產(chǎn)程進(jìn)展逐漸縮短至2-3分鐘。疼痛強(qiáng)度呈漸進(jìn)性增強(qiáng)，從輕微脹痛發(fā)展為難以忍受的劇烈疼痛。這種節(jié)律性收縮是子宮頸口擴(kuò)張和胎兒下降的直接動(dòng)力，可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)儀記錄到宮縮壓力曲線。
2、腰部放射痛
約70%產(chǎn)婦會(huì)伴隨腰部持續(xù)性酸脹或刺痛，疼痛從下腹部向腰骶部放射。這種特征性表現(xiàn)與子宮韌帶牽拉及胎兒壓迫骶神經(jīng)有關(guān)，改變體位無(wú)法緩解。部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)牽涉痛，提示胎頭已進(jìn)入骨盆入口。
3、腹部發(fā)硬
每次宮縮發(fā)作時(shí)整個(gè)子宮肌層會(huì)明顯變硬，觸摸腹部可感受到肌肉緊繃如木板。這種硬度變化持續(xù)30-60秒，間歇期子宮重新變軟。隨著產(chǎn)程進(jìn)展，宮縮持續(xù)時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)至60-90秒，這是判斷真假宮縮的重要體征。
4、伴隨見(jiàn)紅
多數(shù)產(chǎn)婦在真正宮縮開(kāi)始前24-48小時(shí)會(huì)出現(xiàn)宮頸黏液栓脫落，表現(xiàn)為陰道排出少量血性分泌物。這是子宮頸開(kāi)始擴(kuò)張的標(biāo)志，若出血量超過(guò)月經(jīng)量則需警惕胎盤早剝等異常情況。
5、胎動(dòng)變化
宮縮期間胎兒活動(dòng)可能暫時(shí)減少，但每小時(shí)仍應(yīng)感知到3次以上胎動(dòng)。若胎動(dòng)明顯減弱或消失，需立即就醫(yī)排除胎兒窘迫。部分產(chǎn)婦會(huì)自覺(jué)胎頭下降感，提示已進(jìn)入分娩活躍期。
出現(xiàn)規(guī)律宮縮后建議記錄收縮頻率和持續(xù)時(shí)間，初產(chǎn)婦宮縮間隔5分鐘、經(jīng)產(chǎn)婦間隔10分鐘時(shí)應(yīng)前往醫(yī)院。分娩過(guò)程中可通過(guò)拉瑪澤呼吸法緩解疼痛，保持半臥位或側(cè)臥位有助于加速產(chǎn)程。注意補(bǔ)充易消化的碳水化合物如香蕉、藕粉，避免油膩食物引發(fā)嘔吐。產(chǎn)后需觀察宮縮痛是否逐漸減輕，異常持續(xù)劇痛可能提示宮腔殘留或感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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