腿疼腰疼可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、梨狀肌綜合征等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
腰椎間盤突出可能與長期彎腰勞動、久坐不動等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸痛、下肢放射性疼痛等癥狀。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。癥狀嚴重者可能需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
腰肌勞損通常由姿勢不良、腰部過度負荷導致,表現(xiàn)為腰部鈍痛、活動受限。建議通過熱敷、推拿等物理療法緩解,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。日常需避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉。
骨質(zhì)疏松多見于絕經(jīng)后女性及老年人,可能因鈣質(zhì)流失導致椎體壓縮,引發(fā)腰背痛伴下肢酸脹。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合日光浴及低強度運動。嚴重椎體骨折需行椎體成形術(shù)。
強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨僵、下腰部夜間痛,后期可能出現(xiàn)脊柱強直。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制炎癥。物理治療可改善關(guān)節(jié)活動度。
梨狀肌綜合征因坐骨神經(jīng)受壓引起臀部疼痛并向腿部放射,常與外傷或解剖變異有關(guān)??赏ㄟ^局部封閉注射、梨狀肌拉伸運動緩解,頑固性病例需手術(shù)松解。避免久坐及蹺二郎腿等動作有助于預防復發(fā)。
日常應注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬度適中的床墊,避免搬運重物。飲食上增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入,適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等癥狀,須立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等嚴重情況。定期進行骨密度檢測及脊柱影像學檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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