懷孕腿疼腰疼可能與激素變化、子宮增大、缺鈣、腰椎負(fù)荷增加、恥骨聯(lián)合分離等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣、適度運(yùn)動(dòng)、物理治療、使用托腹帶等方式緩解。
懷孕后體內(nèi)孕激素和松弛素水平升高,會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,可能引起腰骶部及下肢肌肉代償性緊張。建議避免久站久坐,睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰部。
隨著胎兒發(fā)育,增大的子宮壓迫盆腔神經(jīng)和血管,可能引發(fā)坐骨神經(jīng)痛或下肢血液循環(huán)不暢??刹扇?cè)臥位休息,每日進(jìn)行10-15分鐘骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)。
胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì),母體鈣攝入不足易導(dǎo)致肌肉痙攣和骨關(guān)節(jié)疼痛。需每日補(bǔ)充600-800毫克鈣,同時(shí)攝入維生素D促進(jìn)吸收,如飲用牛奶、食用豆腐等。
孕期體重增長(zhǎng)使腰椎前凸加劇,椎間盤壓力增高可能誘發(fā)腰椎間盤突出。應(yīng)控制體重增速在每周0.5公斤內(nèi),避免提重物,行走時(shí)穿有足弓支撐的平底鞋。
松弛素作用下恥骨聯(lián)合間隙增寬超過(guò)10毫米時(shí),會(huì)出現(xiàn)劇烈恥骨區(qū)疼痛并放射至大腿內(nèi)側(cè)。需使用骨盆束縛帶固定,嚴(yán)重時(shí)需臥床制動(dòng)配合低頻脈沖治療。
孕期出現(xiàn)腰腿疼痛時(shí),建議保持每日30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽或游泳,睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位并用枕頭墊高腿部,飲食上增加富含鈣鎂的深綠色蔬菜及乳制品攝入,若疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、排尿困難等癥狀,需及時(shí)就診排除椎間盤突出或妊娠期骨質(zhì)疏松等病理因素。
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