真菌食物中毒通常表現(xiàn)為胃腸不適、神經(jīng)系統(tǒng)損害、肝腎損傷等癥狀,主要由誤食霉變或被真菌毒素污染的食物引起。主要有嘔吐腹瀉、神經(jīng)功能異常、肝腎功能障礙、溶血反應(yīng)、皮膚黏膜損傷等特點。建議避免食用霉變或儲存不當(dāng)?shù)氖澄?,出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)。
真菌毒素如黃曲霉毒素、赭曲霉毒素等會直接刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致惡心嘔吐、腹痛腹瀉等急性胃腸炎癥狀。癥狀通常在進(jìn)食后2-6小時內(nèi)出現(xiàn),可能伴隨脫水、電解質(zhì)紊亂。輕度中毒可通過補(bǔ)液緩解,嚴(yán)重者需就醫(yī)進(jìn)行洗胃和解毒治療。
部分真菌毒素如麥角毒素、伏馬菌素等具有神經(jīng)毒性,可能引起頭暈頭痛、肢體麻木、抽搐甚至昏迷。這類毒素多存在于霉變谷物中,中毒后需立即清除毒物,必要時使用神經(jīng)保護(hù)藥物如胞磷膽堿鈉注射液、甲鈷胺片等。
黃曲霉毒素、橘青霉素等毒素可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死和腎小管損傷,表現(xiàn)為黃疸、少尿或無尿。實驗室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶升高、肌酐上升。治療需護(hù)肝利尿,常用藥物包括復(fù)方甘草酸苷片、注射用還原型谷胱甘肽等。
某些鐮刀菌毒素可引起急性溶血性貧血,出現(xiàn)血紅蛋白尿、面色蒼白等癥狀。嚴(yán)重溶血可能導(dǎo)致急性腎衰竭,需輸血及堿化尿液治療,必要時使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng)。
接觸霉變食物可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢。誤食含毒素食物可能導(dǎo)致口腔黏膜潰爛。局部可使用爐甘石洗劑止癢,嚴(yán)重者需口服氯雷他定片等抗組胺藥物。
預(yù)防真菌食物中毒需注意食品儲存條件,谷物、堅果等應(yīng)保持干燥通風(fēng)。發(fā)現(xiàn)霉變食物應(yīng)立即丟棄,不可切除霉變部分后食用。烹飪前注意檢查食材質(zhì)量,特別要注意花生、玉米等易霉變食物。出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即停止進(jìn)食可疑食物,保留剩余食物樣本供檢測,并及時就醫(yī)進(jìn)行針對性治療。日常飲食建議增加新鮮蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素和膳食纖維有助于增強(qiáng)肝臟解毒功能。
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