胃息肉是否需要手術取決于息肉的大小、數量和病理類型，直徑超過10毫米或存在癌變風險的胃息肉通常建議手術切除。
胃息肉是胃黏膜表面突出的贅生物，多數為良性病變。直徑小于5毫米的單發(fā)息肉通常無須手術，可通過胃鏡定期隨訪觀察變化。這類息肉生長緩慢，癌變概率較低，但需每6-12個月復查胃鏡。隨訪期間若發(fā)現息肉增大或形態(tài)異常，則需考慮干預。對于5-10毫米的息肉，若活檢提示低級別上皮內瘤變或伴有幽門螺桿菌感染，可先嘗試藥物保守治療，如口服奧美拉唑腸溶片聯合克拉霉素緩釋片根除感染，部分息肉可能自行消退。
當息肉直徑超過10毫米、表面糜爛出血或病理提示高級別上皮內瘤變時，需行內鏡下黏膜切除術或黏膜下剝離術。多發(fā)性息肉病綜合征如家族性腺瘤性息肉病，即使息肉較小也需盡早手術干預。內鏡手術創(chuàng)傷小、恢復快，術后24小時可進食流質，但需避免劇烈運動1周。術后病理確診為惡性者，可能需追加根治性胃切除術。
胃息肉術后應保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物，規(guī)律服用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。合并幽門螺桿菌感染者需完成規(guī)范的四聯療法，并定期復查碳13呼氣試驗。長期服用質子泵抑制劑者需監(jiān)測血鎂和骨密度，預防藥物相關不良反應。術后1年內每3-6個月復查胃鏡，穩(wěn)定后可延長隨訪間隔。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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